涎腺腺瘤：病因，症状和治疗

很少有人认为唾液腺地方。 虽然她经常执行其功能，不会造成不适，它不那么重视。 唾液腺腺瘤可以在它们的组织学和形态结构不同。 他们像其他的生长是恶性和良性。 良性肿瘤发展相当缓慢，并没有表现出自己的不适或其他症状。 恶性肿瘤生长迅速，在邻近的器官和组织，引起疼痛和面部神经损伤提供掩护。

定义

哪里是唾液腺？ 首先值得注意的是，这对肺泡浆液性体，位于皮肤下方，倒在耳前。 其主要功能是分泌和唾液的积累。 大量液体钠和钾的氯化物，以及淀粉酶。 它创建在pH低于6。对于每天都可以腺体分配多达半升唾液的口酸性介质。

唾液腺腺瘤 - 良性，中间或恶性肿瘤，它们的小的或大唾液腺形成。 其中在唾液腺的一小部分所有的肿瘤形成过程约占百分之一。 这是一个相当高的数字。 变化可以在任何年龄开始，但最常发生这种情况在中老年（40-60岁），女性的两倍往往多于男性。

肿瘤易于恶性肿瘤，复发和转移，因此，它是感兴趣的牙医和口腔外科医生。

原因

为什么会出现唾液腺的腺瘤，直到最后还是个未知数。 在医学假设是，肿瘤的外观可能与创伤在之前的区域或炎症性疾病，以及流行性腮腺炎（腮腺炎）相关联。 但并不是所有的患者有类似案件的历史。

一些学者坚持认为涎腺肿瘤的病因可能是先天性异位组织。 此外，不打折这些致癌病毒等爱泼斯坦 - 巴尔病毒，巨细胞病毒（特别是16，18，31和32个类）和单纯疱疹病毒。

但它不是所有的情况下，它可能会发展涎腺腺瘤。 原因必须在一个人的生命的形式寻求（咀嚼烟草或药物使用），它的栖息地和工作（过度日晒，对胸腺或甲状腺疾病的头部和颈部放射治疗的频繁曝光）。 据认为，病理与胆固醇增高，缺乏饮食及荷尔蒙失调维生素有关。

据认为，在风险工人木材，钢铁和化工行业（重金属盐沉积），发型师。

TNM分期

为了方便的诊断和治疗的唾液腺的腺瘤的使用有利于该过程的定义阶段国际分类：

1. T（肿瘤） - 肿瘤大小：
   - T0 - 确定腺瘤不能;
   - T1 - 肿瘤大于2cm直径少;
   - T2 - 直径4厘米，但不超过腺退出;
   - T3 - 的4〜6厘米的分辨率，面部神经未击中;
   - T4 - 超过6厘米直径的，扩散到邻近的组织，它影响脑神经。
2. N（节点） - 区域淋巴结：
   - N0 - 无转移;
   - N1 - 击中一个节点肿胀至3厘米;
   - N2 - 触击几个节点，肿瘤大小 - 从3至6厘米;
   - N3 - 击中许多节点，直径肿瘤 - 超过6厘米以上。
3. M（转移） - 转移：
   - M0 - 无远处转移;
   - M1 - 有远处转移。

该系统能够简化疾病的诊断和预后。 而字母数字代码，能够在世界上使用它在任何一个国家。

形态分类

的腺瘤 腮腺 是几种类型的，在组织学和形态结构不同：

1. 上皮性肿瘤。 它可以从两个大，小唾液腺的组织发展。 通过上皮的在乳头，kribroznyh和管状结构形式的导管的内腔的生长特征。
2. 单形性腺瘤。 良性肿瘤由腺体组织。 开发被忽视，尤其是中老年男性。 它有一个圆形或椭圆形的弹性一致性。
3. 腺淋巴瘤如下形态学单形性腺瘤，但腺体内还含有淋巴。
4. 皮脂腺腺瘤 - 被明确定义的多个时隙囊性皮脂细胞形成的肿瘤。 它可以发生于任何年龄。 无痛，具有泛黄的颜色。 去除永不放弃转移后。
5. 泪小管腺瘤组成棱柱形的上皮细胞，其被收集到束。 平均年龄患者的这种类型的肿瘤 - 65岁。 除了唾液腺腺瘤影响更多的上唇颊。
6. 基底细胞腺瘤。 良性由基底细胞癌。 通常情况下，一个小的白色紧身结。 它不复发和maligneziruetsya。
7. 唾液腺多形性腺瘤可以长到大尺寸，丘陵和茂密。 通常是良性的，但在后期可能会出现在恶性细胞。 里面本身就含有液体和成纤维细胞。 适合手术治疗，但由于邻近面神经外科医生可能是困难的。

症状

腮腺良性腺瘤发展非常缓慢，有时多年。 它不会导致任何的主观感受，但它可以使一个人具有不对称的时间。 这是去看医生的原因。 去除这种肿瘤后可以以箱子6％复发。 如果肿瘤靠近咽部接穗腮腺，它可能会导致违反吞咽，在耳朵疼痛和破伤风咀嚼肌的。

如何唾液的中间腺瘤腺？ 其症状是相似的，在良性和恶性肿瘤的同一时间。 它的特点是快速浸润性生长，它会破坏周围的组织。 它可复发，给远处转移到肺和骨。

恶性肿瘤既能独立和良性肿瘤恶变后发生。 成长迅速渗透到周围的组织。 皮肤在肿瘤红，热和紧张。 它可能会溃烂。 疼痛，其特征在于，咀嚼肌的干扰，增加在相邻淋巴结和转移瘤的存在。

诊断

涎腺肿瘤很简单找到。 要做到这一点，你需要检查你的牙科医生和肿瘤学家，收集投诉，找出疾病的历史。 特别要注意的肿瘤，它的大小，质地和流动性的形态。

从已进行头颅X线摄影仪器的调查，超声唾液腺ptyalography（看腺导管通畅）和sialostsintigrafiya（用于检测远处转移）。 最可靠的方法被认为穿刺腺其次涂片和组织活检组织学和病理学研究。

澄清过程的患病率可能需要CT唾液腺，胸部X射线或个体的骨骼。

良性肿瘤的治疗

如果患者被诊断唾液腺的良性肿瘤，他直路的外科医生。 长期以来，人们开发了“脱壳”这种肿瘤的技术。 受影响的腺瘤的胶囊一小切口，动员和删除。 医生同时尽量不破坏肿瘤的内容。 这种干扰被称为“ekskholeatsiya”。

组织的去除需要在宏观和微观检验给予明确诊断。 面神经永远不会被删除，因为它是很少打。 如果肿瘤在颌下腺的发展，它被去除，新的增长，和铁。

恶性肿瘤治疗

复杂的联合治疗需要恶性唾液腺腺瘤。 手术是如何进行的？ 甚至在干预是必要进行伽玛治疗过程，以减少肿瘤的大小，以及以防止区域和远处转移的出现。 手术后放疗一个月后，直接执行。

一些学者建议执行完整切除腮腺，在一个单独的块面神经的分支在一起，与区域淋巴结摘除。 如果检查发现肿瘤已经成长为下颚骨，此部分也需要切除。 但在手术前有必要考虑如何调动骨的其余部分。

在严重的情况下，建议只姑息性放疗，由于肿瘤不是由于被移除以太松组织。

展望

对于手术治疗预后的生命和健康良好的后良性肿瘤。 复发的可能性非常低，只有一个和半个百分点。 恶性肿瘤也出现极为不利的。 治愈患者只能二十案件％，而即使在当时有一种危险，即肿瘤再次出现。 转移到将近一半的案件中发现的其他器官。