“美罗培南”：使用说明，评论。 药物类似物

通过合成的抗生素包括碳青霉烯类基团，其代表的是药物“美罗培南”为 肠胃外给药。 由于活性药物成分的杀菌和抑菌作用是能够抑制细菌引起的各种炎症性疾病的生长和繁殖。

说明药物

药物“美罗培南”被认为是一种广谱抗生素，并且是白色或白色与黄色色调粉末溶液。 进入静脉注射或滴注。

具有10和20 ml的体积释放它在小瓶中。 冻干物的剂量为0.5g或1克药物“美罗培南”的。 使用抗生素的片剂和用于肌肉内注射可注射的溶液不会产生。 只有一种形式释放。

药物

活性成分作用于美罗培南三水合物形式。 在该组合物，在药瓶1计算的说明中，表示活性物质的量：基于分别自由美罗培南0.5克或1克，的0.570克，或1140克，和美罗培南三水合物，。 辅助物质的实例包括碳酸钠粉末。

主要对口及其生产企业

原药美罗培南在粉末它用于使注射该被静脉内施用0.5克的形式为基础的药物“Meronem”。 这种抗生素是由英国公司“阿斯利康有限公司”产生，在此基础上研制的药物组合物和剂量，进行临床前和临床试验。 美罗培南其它制剂被认为是通用的，原始的图像转载。

在可作为商品名通用的“美罗培南”类似物，与国际非专有名称相一致，而且比收到INN其他贸易项下。 释放形式，剂量和仿制药的所有“Meronem”药物的成分在相同的样式，这表明他们的互换性。

与许多药厂都在世界各地生产的商品名为“美罗培南”的药物。 例如，印度公司“M. Ĵ..生物制药列兵。 有限公司“制造了药物，并包装在俄罗斯公司CJSC开展”生物技术MFPDK”。 乌克兰公司“Lekhim”，“医药生活”也产生抗生素“美罗培南”。 类似物可以在其名称中也包含了制造商的名称。 在药店很多世界例子。 特别地，已知的制备“美罗培南的Vero”。 这是中国公司“深圳市海滨制药有限公司的产品.. 有限公司”。

药物“美罗培南Dzhodas” - 由LLC“Dzhodas Ekspoim”产生广谱抗生素的印度类似物。 它以粉末形式用于生产注射液500毫克和1000毫克的制造。

俄罗斯公司“ABOLmed” LLC抗菌剂美罗培南的基础上做了药“Meropenabol”。 从粉，静脉内给药的解决方案。

药品“美罗培南斯宾塞»

这个工具是另一家印度类似物现在，“库珀制药”为“斯潘塞·基制药有限公司”，印度。 由美罗培南三水合物形式产生并涉及碳青霉烯类基团。 抗生素“美罗培南斯宾塞”表现出对炎症和感染性疾病的革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的抗菌作用。 用于胃肠外给药。

药理特性

物质美罗培南说明书的主要效应描述谱广，其与形成细菌膜的抑制相关的杀菌作用。 的能力，以使需氧和厌氧细菌的死亡由于通过微生物，惰性相对于β-内酰胺酶和相当大的亲和力的蛋白质结构，粘合剂青霉素的壁抗生素渗透。

通过对细菌减少细胞壁和抑制转的肽聚糖层的细胞质的膜结合到蛋白受体在细胞壁释放的自溶酶破坏其结构并导致寄生虫死亡。

什么微生物的抗生素？

有关应用程序的准备“美罗培南”指令涉及使用抗革兰氏阳性需氧菌，包括肠球菌fekalis，Stafilokk aurelus，无乳链球菌，肺炎链球菌与灵敏度
青霉素，链球菌piogenez，草绿色链球菌。

对革兰氏阴性需氧菌，其中大肠杆菌是孤立的，Haemofilus influentsa，肺炎克雷伯氏菌，脑膜炎奈瑟氏菌，假单胞菌aeruginoza，奇异变形杆菌的高抗菌活性。
美罗培南作用于厌氧菌，如：Bakteroides flagilis，Peptostreptokokkus属。

药物的有效性确认了对在体外只研究以下的细菌，但没有临床有效性的证据。
革兰氏阳性需氧菌携带Stafilokokus表皮与metitsillinovoy灵敏度和革兰氏阴性需氧菌：Atsinetobakter菌属，气单胞菌亲水弯曲杆菌在中，tsitrobakter diversus，tsitrobakter弗氏，肠杆菌泄殖腔，Hafnie，Klebsiellla oksitoka，Morakella katarrhalis，摩根摩根，巴氏杆菌multotsida，普通变形杆菌。 ，沙门氏菌，埃尔塞拉特martsestsens，志贺氏菌，小肠结肠炎乌尔西诺。

体外打架厌氧菌:. Bakteroides distasonis，Bakteroides鲹，Bakteroides uniformis，Bakteroides ureolitikus，Bakteroides寻常，艰难梭菌，产气荚膜梭菌，Eubakterium lentum，Fuzobakterium属，普雷沃bivia，中间普氏菌，普雷沃melaninogenika，Porfiromonas asaharolitika，Propionibakterium aknes。

这种药物治疗

由于宽范围上关于各种感染性和炎性病症为单一药剂或组合治疗中推荐使用的活性物质美罗培南指令的作用。

这些包括影响抗生素敏感的感染：

• 下呼吸道，通过肺部，包括医院获得性肺炎的炎症表现;
• 泌尿系统如肾盂肾炎，pielita;
• 皮肤和丹毒，脓皮病，继发感染的皮肤病的形式的软组织;
• 器官在骨盆，包括子宫粘膜的炎症;
• 机关腹腔，包括复杂阑尾炎，腹膜炎，pelvioperitonita的状态。

药物显示了在细菌性脑膜炎和血液感染的功效。 人粒细胞减少发热，结合使用抗病毒或抗真菌剂的抗生素。

药物溶液规则

药物的溶解要求遵守无菌和防腐措施。 与使用一次溶液中的小瓶不允许同时混合所用抗生素和其它药物。

在无菌可注射粉末形式的抗生素“美罗培南”用水稀释用于进一步静脉内推注。 为了溶解，用20毫升水中的1g美罗培南，其对应于每1毫升的50毫克的浓度。 将制得的流体通常是透明，无色或浅黄色的细微差别。

可能使用50-200毫升兼容输注液溶剂“美罗培南”的准备。 这些措施包括：

• 氯化钠0.9％;
• 葡萄糖5％或10％。

稀释液的静脉给药之前被动摇。

剂量调整

成人药“美罗培南”说明手册提供的剂量为500mg，其在8小时后重复。 根据该方案治疗肺炎，尿路感染，感染性和炎症性疾病在小骨盆器官，皮肤和肌肉组织的感染。

院内获得性肺炎，腹膜炎，败血症，在中性粒细胞减少发热患者的细菌感染症状需要使用抗生素，每天3次为1年。当脑膜炎推荐2克，每8小时的剂量。

根据患者的医生选择剂量和疗程感染的严重性和类型。

典型地，持续时间操作取决于给药的方法。 静脉推供给稀释溶液约5分钟进行，静脉滴注 - 从15到30分钟。 没有进入药剂“美罗培南” IM。
慢性肾功能衰竭，需要按照校正剂量 肌酐清除率 ：

• 以每分钟26-50毫升中，剂量为500毫克至2克，每12小时;
• 以每分钟10-25毫升中，剂量为250毫克至1克，每12小时;
• 低于每分钟10毫升，剂量为250毫克至1克，每24小时一次。

老年患者正常操作和肾肌酸酐清除率大于每分钟给药50毫升更大任选选择。 肝功能衰竭 不是剂量调整的一个原因。

在血液透析有美罗培南的排泄，所述药物是在过程结束时施用。 这是用于恢复长期治疗的抗生素的有效血药浓度，尤其如此。
在老化3个月到12岁的儿童在8小时的间隔静脉内使用10-20毫克每公斤体重的药物。 剂量取决于病原体及其对抗生素和疾病的敏感性。
如果12体重岁以下的儿童超过50公斤，他们被分配成人剂量。

肾功能受损的儿童美罗培南治疗尚未研究。
在通过使用每1kg重量的40毫克，8小时后的治疗脑膜炎的。

这种治疗是禁忌

重要的是要知道，并不是所有的药物可以使用是非常重要的，尤其是当有增加过敏这种抗生素，或过去类似β-内酰胺类抗菌剂。

小孩子长达3个月不开药，“美罗培南”。 证言表明它与那些对肾脏的毒性作用的药物，以及消化系统疾病的实际应用。
在怀孕期间，药物不使用，情况除外，其中抗生素的益处超过对胎儿的发育产生不利影响。 治疗期间哺乳不建议由医生。

副作用

在编写“美罗培南”评级表明在身体的不同部位产生不利影响的可能发展。

神经系统和感觉器官可能头痛，头晕，肢体麻木部位，刺痛和刺痛的抗生素表现，强烈的情感觉醒，意识障碍，癫痫样发作，抽搐反应。

在心血管系统，器官造血制剂具有与外周血血浆中增加嗜酸性粒细胞和血小板的数目相关联的负面影响，以及在血小板和白细胞的细胞，血红蛋白水平的降低，降低的血细胞比容值和嗜中性粒细胞的数量，从而导致粒细胞缺乏症，缩短凝血和凝血酶原时间。

有些患者发现与胃肠道的器官，疼痛的腹部，恶心，呕吐，腹泻，便秘，消化不良，黄疸表现相关的变化。 它也是在血浆中胆红素的增加可能水平，增加了酶丙氨酸转氨酶，天冬氨酸转氨酶，碱性磷酸酶，和乳酸脱氢酶的活性。 在罕见的情况下，它的发展的条件假膜性结肠炎，或口腔粘膜病变出现念珠菌病。

曾有影响泌尿生殖系统的侵权案件。 这些措施包括：小便困难，肿胀状态的软组织，违反了与hypercreatininemia相关的肾脏，血液，血尿，画眉增加尿素水平。

能够产生各种过敏反应的抗生素。 他们表现瘙痒，皮疹，荨麻疹，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死松解症， 血管神经性水肿，过敏性休克。

间等副作用，有从主体钾浸出的评价，增加的血液量在体循环中，正的直接或间接的抗球蛋白库姆斯。 在静脉给药局部反应与炎症，静脉炎，血栓性静脉炎，肿胀和疼痛在注射部位有关。

有些患者已与相关 抗生素的副作用 幻觉，抑郁，易怒，失眠，心脏衰竭，心脏衰竭，心动过速，心动过缓，心肌心脏肌肉，血压下降，呼吸急促，头晕和焦虑急促，虽然不是一定的作用美罗培南这些症状。