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椎管内麻醉 - 在手术过程中麻醉完美
迄今为止,椎管内麻醉 - 麻醉对身体下部操作过程中使用的最有效的方法之一。 根据他的这种方法的原理类似于 硬膜外麻醉, 但是从她的有些不同。
什么是麻醉
麻醉的执行过程中,医生直接插入药物进入脊髓,这可以让你在负责感觉冲动的神经。 在这种情况下,患者感觉寒冷从脊柱来到腿,后下部 身体的一部分 完全麻木。 药物长达2小时的持续时间。 然后,运动和灵敏度都开始恢复。
进行手术前问,什么样的麻醉在医院使用,并选择最合适的选择。 在手术使用椎管内麻醉时,病人是清醒的。 然而,随着麻醉全身麻醉的组合减轻术后疼痛。
应用
脊髓麻醉在活动期间经常使用:
- 妇科手术,含 取出子宫时
- 骨科手术
- 固定或 骨折 股骨颈
在执行时,医生 计划剖宫产的 越来越优先考虑脊髓麻醉。 在劳动的妇女是在清醒的状态,这有利地影响孩子的一般状况。 然而,在某些情况下,医生使用和氧气面罩。 如果患者感觉不适,然后静脉内施用的镇痛剂的额外剂量,在极端情况下,转移到全身麻醉。
实施方法
程序给药两种方式。 患者坐在手术台的边缘,搁在他的膝盖手肘,身体前倾。 您可以执行的输入装置和说谎。 患者被安置在他的左侧,并提供了最大弯曲的膝盖和臀部。 不管采用什么方法,医生正试图实现最大向后弯曲。
禁忌
主要禁忌症进行椎管内麻醉是:
- 书面患者拒绝
- 颅内压增高
- 胎儿缺氧
- 心律不齐,心脏疾病
- Spepsis
- 凝血失败
- 脱水或失血
- 的CNS(中枢神经系统)的疾病
- 胎儿畸形
- 胎儿死亡
- 急
- 缺少的必要条件
- 过敏反应镇痛药
- 皮肤感染
优点和缺点
脊髓麻醉具有许多优点,显著与其他类型的止痛的区分。
- 术后疼痛减轻。 这种情况避免了额外引入基于吗啡的药物。
- 性能。 将药物直接施用进入脊髓,所以它是有效得多和快得多作用开始,而不是与硬膜外麻醉。
除了好处,它有它的缺点,并且其中包括:
- 急剧减压。 它作为的结果, 静脉瘀血 和动脉扩张。 在这种情况下,抬起双腿有助于恢复血流和血压正常。
- 头痛可表现足够长(手术后4天)。
- 恶心 - 造成的缺氧和低血压bardikardiey主要副作用。
- 痛苦在后面。 该事实可能是由于韧带张力,priostalnoy创伤或长时间暴露在硬手术台。 通常情况下,疼痛消失的第二天。
- 听力损失主要发生如使用较大的针(27 G)的结果。 复杂的是乏味和非耐用品,但可以在一些患者带来严重关切。
椎管内麻醉,其影响不是手术过程中的关键-A伟大的方式来麻醉。 这几乎是安全的,完全放松腹部肌肉,有效地减轻疼痛。 被用于产科操作,即使麻醉对胎儿无不良影响。 脊髓麻醉起在下半身执行操作的关键作用。
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