手术取出胆结石。 择期手术准备

现在胆石病已成为腹部病理中最常见的现象之一，而手术取出胆结石 - 这个问题根本解决的方法。

胆石病 - 是什么呢？

这种疾病与在胆管和胆囊结石（结石）的形成有关。 这是由于以下原因，制定：

• 停滞或改变胆汁的组合物;
• 炎症过程;
• bilification冲突（运动障碍）。

在组成，有三种类型的宝石。 最常见（占80-90％），有胆固醇结石。 它们的形成有助于胆汁过多的胆固醇含量。 当这发生时晶体的形成是由于在多余的沉淀物的胆固醇的沉积。 如果胆囊的运动性被打破，那么这些单位并不在肠道区域中显示，并保持在其中，并开始生长。

胆色素结石形成由于增加血细胞的解体 - 红血球。 大多数情况下它可以在溶血性贫血被观察到。 也有混合教育。 它们是两种形式的组合。 它是由胆固醇，胆红素和钙。

无论操作是必须的

谁被诊断患有胆结石每个人，迟早面临着是否要手术干预的问题或将足以保守治疗。 值得一提的是，宝石本身没有理由切除胆囊。 如果他们不展示自己，并且不影响其他机构的正常运行，操作也想不到。 但是，如果在胆囊是痛苦，违反了一般条件下，黄色，迫切需要咨询医生。 这是他谁，调查之后将决定进行手术干预是否必要和它是什么。 但要注意，胆囊炎胆囊意味着已经开始了炎症过程。 如果过度推迟的决定，机会完全恢复健康手术后大幅减少。 即使有单攻，胆结石较好的去除。

手术指征

当需要手术决定，专家通常考虑以下因素：

• 不同大小的结石（结石），占据了胆的第三的存在;
• 如果所述疾病是疼痛的胆囊（胆绞痛）一个频繁发作，则操作concrements的大小的情况下进行而不管;
• 如果石头被安排在胆囊及管道;
• 同时减少了胆囊合同或合同的完全断开的能力;
• 胆源性胰腺炎的发展;
• 由胆囊壁的破损;
• 与肝总管的闭塞。

有用于确定手术胆石症需要国际准则。 总结被分配到不同的诊断指标分，医生将决定手术是否需要，以及为它的相对和绝对适应症。

操作类型

通常情况下，形成胆结石的过程 - 它并不快。 当然，如果你运气不好，救护车将带你到一个外科医院与急性发作时，其被诊断为胆囊炎，胆囊，您可以选择小。 但大多数谁知道这个问题提前与你的医生商议所有细节的人来说，确定计划手术的日期。

在现代医学中，有去除胆囊的两种方法（胆囊切除术）

• 开腹胆囊切除术 - 提供用于打开腹腔的传统方法;
• 腹腔镜胆囊切除术 - 今天是首选的现代化技术。

开腹胆囊切除术

这种手术取出胆结石是经典手术。 后沿腹部中线一个部分由腹腔检查，和胆囊切除，如果必要的话，排水（安装管，以确保所得到的渗出液和其他体液的流出）。

尽管现代和高科技方法的出现，开腹胆囊切除术仍然具有现实意义。 这可以通过一个事实，即有些诊所没有设备或专家必要的资格进行腹腔镜手术来解释。 除了这些，也有一定的禁忌症。

腹腔镜胆囊

这是手术胆石病的另一种形式。 到目前为止，这种方法，因为它的有效性，低影响，减少恢复方面的越来越普遍。 使用腹腔镜执行操作 - 一种特殊的装置，它允许经由多个接入到受损器官穿刺通过其被引入所述操纵器的腹壁和，实际上，腹腔镜。 这种方法可以让你不仅能去除胆囊是不留疤痕，但在某些情况下，只有去除结石，离开身体的地方。 类似的方法不仅用于胆石病的治疗，但也用于去除阑尾炎，腹股沟疝的治疗中，某些妇科疾病，以及诊断操作。 尽管腹腔镜胆囊切除术的优点显而易见，这种方法有其禁忌症。 这些措施包括：

• 脓肿，位于在操作的区域;
• 在妊娠最后三个月的;
• 严重的心肺疾病。

另外，请记住，腹腔镜手术中，在其目前丝毫困难的情况下，外科医生通过打开胆囊切除术。 至此结束约5％的腹腔镜手术。

准备手术

如同任何手术，胆囊需要一些训练手术取出结石。 除了标准的调查包括递送分析（CBC和尿分析，血液生化，凝血 - 血液凝固的调查，肝功能测试），有必要使腹部超声波，心电图，胸部X射线，根据指示FGS和结肠镜检查，和得到医生的报告。 此外，对于择期手术的准备工作包括影响凝血功能的药物取消。 其中包括多种抗凝剂，维生素E，非甾体抗炎药。 在手术前几天需要胆石症特别注意饮食。 菜单不应含有重金属的饭菜，并从当天午夜开始时进行的操作，有必要排除食品和饮料。 在交易日的前夕清洁肠道早晚洁面化妆灌肠或服用特殊药物。 在早上采取与抗菌肥皂洗澡。

手术后

今天，它是难意料有人胆囊切除术。 这种手术取出胆结石早已把“投产”，并即将共同为阑尾切除术。 该患者已经在操作，在此期间，它是不可能喝，使锐运动被允许在床上翻建成小时后。 然后就可以开始饮用水而不以小部分气体（1-2咽，但不超过500ml）中。 腹腔镜手术后六小时后，病人可以起床。 做的更好，如果有来自医务人员或亲属的人，因为身体很长一段时间后，留在水平位置，并在麻醉的状态下，当您尝试起床有可能出现头晕和眩晕。 第二天手术后患者可在医院自由移动。

手术后，饮食中胆石症的关键。 当天的菜单可以包括液体食物 - 在水煮粥，膳食汤，乳制品。 此外，在饮食上可以包括水煮牛肉，鸡胸肉，烤苹果或香蕉。 操作被禁止饮酒，之后我们必须记住的是，在第一周 浓茶 或咖啡，糖，油炸和高脂肪食品。

溶石疗法

如果手术干预是不可能的，由于严重的躯体疾病或凝血障碍，以及从手术中患者的拒绝，举行溶石治疗。 此方法，该方法使用包含制剂的胆汁酸，旨在以溶解所形成的结石。 既然是需要考虑治疗的持续时间可从一年不等到两年内，即使有可能完全溶解胆结石，但并不能保证他们不会再次出现。 此外，在治疗过程中可能是胆石病的各种并发症，包括那些需要手术干预。

标准溶石疗法

另一个限制溶石疗法是用于所述疾病的标准中的某些要求：

1. 胆结石胆甾醇需要的话，其尺寸不超过20毫米。
2. 胆囊功能 保存和石头不占据超过一半的量更多。
3. 胆囊及胆总管应维持其通畅。
4. 由于结石不超过两年的形成。
5. 在历史上有一定疾病的简单过程 - 轻度疼痛，绞痛偶尔发作。

治疗方法是在超声下进行每3-6个月。 如果半年后有没有改善，则视为无效，并再次引发手术的问题。 如果溶石疗法已经成功，为了能够及时发现新形成胆结石，美国在三个月内作出至少一次。