健康, 疾病与病症
COPD故事。 COPD分类 慢性肺部疾病
目前，疾病呼吸系统变得越来越普遍。 这种状况，当然，惊人的医生。 他们建议，人们对自己的健康更加严重。
慢性阻塞性肺病的四
慢性阻塞性肺病的进展国际专家区分几个阶段：
- 0级（尚未病）。 这是最初的阶段，其中有COPD的危险性高，但是担心也并不总是合理的。 男人经常咳嗽，咳嗽有痰。 在COPD的这种分类才刚刚开始。 下一步是什么？
- I度（疾病的温和路线）。 小阻塞性变化，持续性咳嗽和咳痰表征。
- Ⅲ度（病情严重的课程）。 增加空气流量限制一个人的时候呼气。 体力消耗过程中，病人更呛人的病情加重发生得更为频繁。 在这个阶段，人的呼吸系统是非常危险的。
- IV度（疾病非常严重的课程）。 通过支气管阻塞，经常受到死亡威胁的复杂形式表征。 有 呼吸衰竭， 有肺动脉心脏。
治疗COPD
治疗疾病由它的复杂程度决定。 应该清楚地理解，这种药物只允许减缓疾病的进展，以及在稳定的做到这一点。 如果不消除导致疾病（香烟例如）进展的因素，治疗可能没有带来预期的效果。 药物的列表，它们的数量和与其它药理学手段相结合的可能性来确定医生。 对肺疾病专门肺病。 特别是，它是著名的慢性阻塞性肺病的分类，因为他知道如何对待这些疾病。
治疗中度疾病严重程度
当病人呼吸困难明显的迹象可以诉诸使用支气管扩张剂。 医生可能会开下列药物：“沙丁胺醇”，“喘乐宁”，“Berotek”，“特布他林”，“非诺特罗”。 但是，他们不能把那些具有快速性心律失常，UPU，失代偿期糖尿病，青光眼，心肌炎，主动脉瓣狭窄，以及甲亢。 病人可以不吃药超过一天四次。 你不应该这样做更频繁。 COPD是一种疾病，治疗进行，直到病人死亡，它需要一个负责任的态度。
有必要适当地执行吸入。 如果您已经注册的第一次这种待遇，你应该让他了解可能的不法行为与医生执行初始步骤。 药剂需要吸入口（注入）正好在入口层：因为它达到完全支气管，而不仅仅是落入喉咙。 手术后，你需要屏住呼吸一口气，坐下为5-10秒。
怎么做，如果你有一个中等严重的疾病？
这会不会是规定中度COPD够毒。 除了他们之外，你需要采取增强支气管和长效药物。 你应该总是购买。 支气管 - 肺疾病通常是昂贵的。
尤其是药物“特罗”分配。 它是在计量剂量吸入器的形式产生的。 最佳的每日剂量为成人 - 50-100毫克，一天两次。 吸入应遵守所有的规定进行。
病情重
在这个阶段，人需要不断的抗炎治疗。 写出糖皮质激素吸入的中，高剂量。 通过下列药物：“ Beclason”分配“ benacort”，“Fliksotid”，“bekotid”“普米克”等，他们在定量气溶胶或吸入溶液通过雾化器喷入喉咙形式来制造。 顺便说一句，这是一个非常方便的设备。 如果您有肺疾病（COPD），你可以购买它。
此外，在这个阶段的疾病的药物混合可分配，其中包括长效药物和延伸支气管和皮质类固醇吸入。 你的医生可能会开药“信必可”或“舒利迭”。 混合药物目前被认为是最有效的药物用于治疗肺部疾病的这个阶段。 他们确实值得关注。 慢性肺部疾病可以在他们停止使用他们的发展。
慢性阻塞性肺病的非常严重的阶段：怎么办？
除了规定的用于治疗疾病的严重阶段的药物，它被添加氧疗法（含有大量氧气的空气的吸入，定期进行）。 对于此过程，在出售医疗产品，商店或在较大的药房可购买作为独立操作的相当大的设备，和小罐。 后者可以带着你在大街上和应用，当它开始感觉到 空气的短缺。 哮喘 - 慢性阻塞性肺病，它是有生命危险，所以你总是要随身携带即可。
如果一个人是不是很老，是在以令人满意的方式，就可以进行手术。 在患者病情危重，可能需要机械通气。
如何预防慢性阻塞性肺病的发展？
呼吸系统疾病的预防是非常重要的。 第一，旨在防止肺部疾病最严重的行为是其生活香烟的消除。 这项措施是有效的预防疾病，并阻止疾病的发展已经开始。 如果你的职业与任何生产，那里总是要大量金属气溶胶或工业粉尘有关，一定要求助于使用防护设备。 但是，最有效的措施，防止疾病 - 开除有害的工作。 在呼吸系统的慢性疾病，你应该不时去医生检查。
例如疾病履历
那些热衷于慢性阻塞性肺病， 治疗的病史 也似乎好奇。 让我们来看一个例子。
一，从护照信息
1.患者姓名：谢尔盖耶夫弗拉基米尔·库兹米契。
2.患者性别：男。
3.年龄：1953。
4.地点：鄂木斯克，UL认证。 红旗路18/7。
5.失业。
6.号和到达医院的时间：2014年2月19日在14时55分。
7.离开医院或转移到另一家诊所的日期 - 。
8.谁送病人：由救护人员带来的。
9.在交付病人的机构诊断：社区获得右路大叶性肺炎。
10.病痛入院：呼吸功能不全第一阶段。 右路大叶性肺炎，社区获得。
II。 病人的主诉症状
患者报告他的身体温度达到39.5℃。 此外，所有的时间他咳嗽和黏液浆液是难以otharknut的抱怨。 这可能是一个指示给呼吸系统。
III。 二级病人投诉
患者而言虚脱，全身乏力，全身发抖，无法正常开展工作，出汗，头痛。
呼吸系统投票
呼吸困难：当身体活动组合字符发生。
咳嗽不停止全天，在分配的粘液痰适量。 这是很难otharknut。
痰：有，粘糊糊的，重咳痰，1/4天的杯子，它不依赖于患者的位置，她不起眼的气味（如表现许多呼吸系统疾病）。
IV。 病史
病情开始突然2014年2月13日，长留在寒冷后，当患者的体温升至39,5ºS并有干咳。 病人没有喝任何药物。 两天后的咳嗽已经湿重痰吐出。 温度也保持了四天不变。 2014年2月19日，患者打电话叫救护车，被送到鄂木斯克市中心医院。 他被诊断为社区获得右路大叶性肺炎。 该患者中没有注册。 他说，以前他没有呼吸系统疾病的任何，除了急性呼吸道病毒感染。 此结论中度COPD疾病史。
五，患者生命
谢尔盖耶夫弗拉基米尔·库兹米契在城市鄂木斯克的出生于1961年。 他是他父母的第一个孩子。 出生后的重量是在他出生时病人2700母亲才20岁，他的父亲 - 28患者已被母乳喂养。 在第一类他去时，他是6岁。 我主要研究四个。 毕业后，他进入了大学。 他训练作为一个建设者。
关于职业的信息。 患者在22岁找到了一份工作，他成了一个建设者。 危害：在街上，灰尘，身体和情感超负荷工作。 不久前，他辞掉了工作。
生活条件是正常的。 该酒店是从一砖建筑在患者间卧室的公寓。 呼吸系统出现之前，他住在这里静静地，没想到麻烦。
生病的孩子，不记得了。 一旦遭受急性呼吸道病毒感染的报告。 权利要求中不生病或结核病或性传播疾病或艾滋病或肝炎。
VI。 人体的研究
病人的一般情况可称为温和的，这是一个积极的位置，和意识 - 不是什么蒙上阴影。 面部表情通常，妄想和精神分裂症的表现是没有观察到。 轻松的步态。 构建令人满意。 根据宪法是normostenik。 颈部的尺寸，手脚正比于主体的长度。 高度 - 165厘米;重量 - 72公斤。 该患者有太多的体重，肥胖可能很快发展。
系统可视黏膜和皮肤
皮光相同颜色的粉红色调，粘膜，可检查（眼睛，嘴唇，鼻子，嘴）。 痛苦的色素沉着发现。 皮肤具有足够的弹性。 是否有膨压。 皮肤水分是正常的。 这是全身浮肿的发现在调查期间。 身无皮疹，无疤痕，不剥落，不显示通过皮肤毛细血管。
胸部检查
胸部是指normostenicheskaya类型。 上腹角是直的。 紧紧地抱着他的胸口刀片。 诉讼的边缘是直的。 它们之间明显的差距。 锁骨以及定义，上面和下面他们很少看到孔。 在胸部表面上没有不对称的隆起或凹陷。 脊柱侧弯是没有透露。
浅表腹部触诊
从表面上看，探测患者没有任何不适，腹部平软，未观察到任何紧张的肌肉或疝凸起。 症状Shchetkina - 布隆伯格没有得到确认。 腹股沟和正常脐环。
腹部与病人躺在他的背部外观
腹部似乎更大，是因为脂肪皮下组织，它的形状是正常的，它是对称的，同时吸气上升。 有没有发现明显的蠕动。 上腹部和肚脐周围两侧的皮肤下有静脉网。 差异直肌和疝气发现。 脐绘制。
七。 初步诊断
病人的故事的基础上，疾病史，对生命和客观的研究，以病人信息可以放在右肺的下部，这是肺炎的下一个初步诊断社区获得。 本病是适度。 还有一种并发症，即第一阶段的呼吸衰竭。 此外，COPD疾病的历史可以做出很多重要的结论。
八。 患者调查的序列
1.全血细胞计数。
2.超声检查位于腹腔内的器官。
3.血液生物化学（蛋白质，尿素，葡萄糖，肌酸酐）的分析。
4.总尿。
5.血沃瑟曼。
6.心电图。
7. X线摄影器官位于胸腔。
8.粪便蠕虫的存在。
9.痰细菌学检查。
十一。 最终诊断和解释
病人的故事的基础上，疾病，仪器和实验室测试的历史可以放在旁边确诊为右肺肺炎下部，这是一个病人社区获得。 本病是适度。 目前呼吸功能不全的第一阶段。
十二。 急需治疗
1.发热期，需要严格卧床休息。
2，患者应多喝水和佩夫斯纳饮食号15。
3.因果处理 - 的类型的抗生素“+ 5-7天忙碌期”。
COPD疾病史的另一个例子
考虑另一种情况的历史，它是没有那么有趣。 新手医生将是有益的她的阅读和分析。
一，个人信息
1.患者姓名：伊万诺夫，彼得·伊里奇。
2.患者性别：男。
3.出生日期：1958（56岁）。
4.职业：瓦工。
5.教育：职业。
6.地点：鄂木斯克，UL认证。 马克思23/2。
7.号和到达医院的时间：2014年4月15日20:15。
8.诊断：慢性支气管炎的急性加重。 第一阶段的呼吸衰竭。
9.其他疾病：高血压，我的程度，风险II。
II。 对患者的工作信息
一般的经验 - 40年一个专业的工作 - 27。
工作条件的说明。 一天的工作时间 - 8个小时，休息 - 60分钟。 患者可以去度假，及时。 主要特产 - 梅森。
III。 他的病人的病情故事
在到达医院时，患者报告说，他发烧了，他感到不适，他被折磨痰和咳嗽，他开始体力活动期间呛。 在COPD疾病的这段历史并不奇怪，这是很典型的。
IV。 关于病人的生命信息
病人说，他是不是生病了任何性病，糖尿病或遗传性异常或精神疾病。 他还表示，他没有肿瘤和肿瘤。 从病人的话，他的亲属也没有从这个列表中的任何疾病。 患者报告说，作为一个孩子，他遭受感染（即麻疹），此外，他患了感冒，肺炎于2008年。 危险成瘾：抽烟，不时需要醇（重要日期）。 他出生于1958年。 他是家里的第二个孩子。 我长大了，在良好的生活条件和社会条件发展。 在学校里学到的，我大学毕业，在砖石学位。 他于1985年开始工作。
五，患者调查
重量 - 95公斤，高度 - 188厘米患者的一般状况是正常的，状态是活动的并且没有白浊意识..
真皮浅粉色灯罩，温暖。 膨和的正常弹性。 皮下脂肪层可以称为温和的，它是按比例分配。 粘膜视察访问，没有任何违规行为。 外周淋巴结：触诊移动，放大，而不是焊接到它们周围的组织。 在检查过程中病人没有感到不适。
骨骼缺陷的结构被发现。 接头有一个正常的形态，运动是没有限制，没有在他们没有痛苦。 肌肉的发育程度，他们的语气和强度都令人满意。
对于甲状腺，这是正常的大小，而不是焊接到包围它，移动，光滑，它不会从不适观察时出现的组织。 考试是必要的诊断，只有一个COPD疾病史是不够的。
负责呼吸当局
胸部是 对称的，正常的形式，双方积极在呼吸过程中参与比例。 检查坑被上方和下方的锁骨下进行。 他们很明显的和对称的。 完美地表达了肋骨之间的差距，他们是灵活的，当你触摸它们在病人不出现不愉快的感觉。
消化器官
肚皮范式。 在探测柔软的表面上。 没有痛苦。 在深探测违规行为被发现。 肝脏具有标准尺寸，它不会越过肋弓的边界。 探测时疼痛不会发生。 当观察没有增加Kurlov边缘。 胆囊和脾脏探针不可能的。 患者去厕所规律，每天一次，排便的行为是正常的。
VI。 初步诊断
在他的身体活动期间窒息（服用3-4楼楼梯）病人的故事的基础上，他是无色的粘液痰咳嗽，胸闷不适，从病历数据（该患者职业病理科检查，发现他有慢性支气管炎）和研究的主体（超过灯箱声音的顶部比较触诊的一声，听诊通过以上定义的所有机构中 难以呼吸; 还有罕见的干 即喘息），可以说，慢性支气管炎的发作伊万诺夫。 因此，医生证实了这一猜测。 如果预防肺部疾病和一直以来，患者也没有帮助。
七。 调查方案
1.总尿液：满意。
2.血生化分析：正常。
3. Spirography：减少Tiffno指数。
4.一般血液分析：满意。
5.放射成像器官位于胸腔：太清楚肺部图。
放是基于以下理由“慢性支气管炎急性发作”的诊断：
1.病人的他是如何体力活动时有粘液痰，咳嗽和气短故事。
2.关于病人的生命信息：他吸烟，他有慢性支气管炎。
3.病人检查期间发现干性罗音及呼吸艰难。
4.在建立Tiffno还原指数，还原呼气峰流速，实验室研究时，伦 - 非常明确的肺图。
八。 治疗
1.所要求的方式：共。
2.饮食：15号。
3.准备“Macropen” - 一片，一天三次。 400毫克。
4.糖浆“Haliksol” - 一个大勺子，每天三次。
5.维生素“的Revit” - 一对夫妇的药丸，一天两次。
6.片“溴己新片” - 一天三次，0.008克
7.在胸部理疗石英，以及离子电渗疗法。
我们必须永远记住，有多危险，慢性阻塞性肺病。 治疗本病的历史，是充分印证了这一点。
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