健康, 疾病和病症

膀胱输尿管反流的儿童和成人。症状，诊断，治疗

泌尿科它发现这样的疾病如膀胱输尿管反流（PMR）。这是最经常出现在孩子们一种罕见的疾病。然而，病理可以在成年人群中进行检测。让我们来看看比它是危险的，什么方法打它什么构成TMR。

病情记录

要了解什么病理称为膀胱输尿管返流，你需要更深一点进入人体的解剖结构。

膀胱 - 中空的肌肉器官。它是专为尿液积聚，直到因为没有排尿的行为。气泡具有三个开口。其中两个连接到输尿管。通过这些渠道尿液从肾脏膀胱流出。第三孔是用于排空。这与气泡位置尿道化合物。

输尿管是漏斗形管。他们有一个泡成一锐角。输尿管有单向阀系统专用。它阻止尿液反向运动到输尿管进入肾脏。所以，一个健康的运作体系。

如果一个人被诊断膀胱输尿管反流，保护从尿中反向运动人体不能正常工作的机制。因此，尿可以在其它方向上移动。因此，随着液体的尿流出受损的结果在膀胱的积累，然后扔进输尿管。这导致紧张，最后的应变。在尿液返流严重形式能够更可达肾脏。

病理原因

本病的来源尚不完全清楚。医生在这个领域的先天发育异常的孩子由于膀胱输尿管返流。因此，他们常常诊断主要病理。这种疾病，从而出现先天性异常的背景。

膀胱输尿管反流在成人继发大多数情况下。疾病的发展是由现有的条件下决定。

他们是这样做的主要原因：

输尿管口的不当定位;
膀胱憩室;
不成熟smykatelnyh口机;
缩短粘膜下隧道壁内输尿管;
口的病理形式;
输尿管加倍，从而导致信道位于三角形外面气泡。

导致疾病发展的次要因素，在这种破坏的尿的正常流动，包括下列疾病：

膀胱出口梗阻;
BPH;
膀胱颈部硬化症;
膀胱炎的区域的口中;
狭窄或尿道狭窄;
传染病阀尿道;
膀胱功能障碍。

的疾病分类

病理上分为三种类型：

活动PMR。它的外观是由排尿的行为单独规定。
被动。它在膀胱充盈时表现出来。
混合主动或被动的。的疾病状态，其特征在于由上述的组合。

此外，分别分离病理学如间歇回流。本病表现为复发性肾盂肾炎。

病理程度

该疾病可以通过不同的形式重力来表征。

根据泄漏有以下膀胱输尿管返流的程度：

这种类型的特征在于尿回流到输尿管骨盆区。在第一膨胀度的信道的发生。
反向流出覆盖整个输尿管。此外，还有的尿杯，骨盆铸造。然而，无论是渠道还是肾部分不扩大。
从这个意义上讲特点是扔尿pyelocaliceal肾脏系统。最后大大扩展。但输尿管没有改变。它的直径是正确的。
对于此步骤，其特征在于，膨胀和pyelocaliceal装置，和输尿管一样丰富尿铸造的结果。
有了这种程度的肾功能降低的。这家诊所是由部门的细化规定，产生小便。

症状

不幸的是，这是非常困难的膀胱输尿管返流的早期发现。病的症状通常磨损。这就是为什么当已经出现了并发症，这种疾病是最常见的诊断。

然而，有一组症状，可高度怀疑本病在儿童的发展：

体重过轻婴儿的身体出生;
延缓身体发育;
膀胱功能的破坏。

在成人中，有一些不同表现膀胱输尿管返流。表征疾病，作为一项规则，以下症状：

急，往往有小便的冲动;
疼痛不适，在腹部或骨盆;
的少量尿液;
尿液混浊，有异味;
排尿时出现烧灼感;
尿液流;
尿中带血;
频繁的夜间觉醒去厕所;
发烧，发冷;
疼痛的背部，侧边缘。

该病的并发症

膀胱输尿管反流可导致极为不利的后果。这种病理往往会导致继发性病变肾脏。器官萎缩，出现了恶化，它们的主要功能 - 过滤。

作为回流的结果是违反正常去除尿液。含微生物菌群尿，自由地渗透到输尿管和肾脏。因此，不断地在器官的感染和炎症。

此外，在骨盆区域排尿压力增大。这导致肾脏组织进一步损伤。

起皱肾脏硬化症它会引起继发性高血压。这种病理是非常难以治疗。当这种情况经常要与输尿管取出肾脏。

诊断本病

当持续肾盂肾炎怀疑膀胱输尿管返流。诊断包括多项调查：

美国。
分析血液和尿液。
CT。
尿道造影。通过在膀胱流体的导管被引入。一旦满了，做了一系列的镜头。排尿期间执行的X射线。
静脉肾盂。在该调查中，对X射线流体可辨别被静脉内给药。在这种情况下，你必须等到血液的物质进入肾脏和膀胱。
核扫描。多种放射性物质被用于调查。它们可直接施用到膀胱或静脉注射。这项调查被用来确定泌尿系统的功能。

药物治疗

只有医生能确定打击这种病变如膀胱输尿管反流的策略。治疗的目的是消除疾病的原因及防止并发症的发生。

最严重的后果是，可以对疾病的背景下，发展 - 一个反流性肾病。病理是在发生炎症破坏性过程的肾实质中。

治疗策略取决于疾病及其严重程度的原因。

保守治疗

这个战术是在疾病的早期阶段非常有效。特别是成功治疗膀胱输尿管返流患儿。在成人患者中，在所有的70％开始好转。

保守治疗的主要任务是及时控制感染，覆盖了泌尿系统。

治疗包括以下几个方面：

理疗。事件可以消除发生在膀胱中的代谢异常。
抗菌药物的任命。他们是谁被诊断泌尿道感染出院。
节食。患者强烈建议供给修正。饮食意味着使用蛋白质和盐的限制。
膀胱导尿。
在服用降压药。他们在事件管理药物，病人压力作为PMR的结果增加。
建议定期排尿。这些措施应实行每2个小时，不论冲动使用的厕所。

如果怀疑患儿膀胱输尿管返流，治疗应在医院。最初，孩子检查。确定疾病的原因后，规定适当的治疗，以消除该疾病的来源。

在先天性异常儿童的确认的情况下，建议手术治疗。

内窥镜手术

如果保守治疗没有任何小儿先天畸形得到期望的结果，建议使用此干预。然而膀胱输尿管反流的内镜校正为1，2，疾病的3个排他的程度进行。以防万一，如果保留了嘴的收缩活动。

此操作是一种微创手术。它由以下。在较低的半圆口引入一种特殊的植入物。它可以让你连接起来的顶部和底部边缘。其结果是，无源部件被增强抗反流机制。

手术治疗

要打开操作都使出以下情况：

如果既不保守也不内窥镜用处理没有给出所期望的结果;
病理学第4，第5度;
小儿先天性畸形谁也无法取消胃镜的情况。

膀胱输尿管反流的校正是在大多数情况下，开放气泡进行。手术的主要目的 - 是膀胱的粘膜，其中输尿管局部的，所需要的通道的形成。

这样操作之后创建特定屏障，它防止尿添加到他们的输尿管和膀胱癌。

手术治疗提供了优异的成绩，据统计，在所有的情况下75-98％。然而，手术也不是没有缺点。

不足之处是该过程：

长时间的麻醉;
长期的康复期;
复发再次手术的情况要复杂得多。

预防措施

无论回流自行消失呢？如果异常是在早期阶段诊断出一个孩子，那可真是去带宝宝的发展和壮大。然而，它需要保持屑从发作和感染。如果这些条件得到满足，孩子病理几乎10-50％的独立发生。但是它能够在组织疤痕后面离开。

当TMRⅢ度以上不应该依赖于自我灭绝。这些孩子需要充分的治疗，由医生开的。

为了防止PMR的发生和发展，您需要：

时间治疗泌尿系统的所有炎症性疾病。
任何违反排尿需要医生的强制性访问。
孕妇应一定要参观你的医生。此外，一个女人等待一个孩子要坚持健康的生活方式和正确的，有营养的食物。

PMR - 这是一个非常严重的病变。本病应在发病初期进行治疗，防止其发展。因此，必须指的技术人员。