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腹腔镜下子宫切除术的方法：手术后期间，后果评论。 子宫肌瘤腹腔镜去除评论
目前，我们开发了创新的技术，允许以最少的并发症各种妇科干预和低程度的创伤。 其中之一 - 腹腔镜子宫切除术。
腹腔镜的新技术
腹腔镜手术已经有超过20年。 在此期间，它已成为以最小的术后并发症微创，有效的方法。
在妇科腹腔镜技术获得了很多人气。 此前，这样的方法进行妇科手术的小体积。 但近几年在大多数诊所和医院，它已成为家常便饭。 其中一个操作是删除腹腔镜子宫肌瘤。 患者评价表明，有工作能力的快速恢复，并发症和对皮肤的小损伤小的粘连的风险，不破坏女性的外观。
对于操作需要高素质，经验丰富的人员。 干预是在这种情况下，并发症少必要的。 在某些情况下，腹腔镜与传统手术的组合只需要挽救病人的生命。 该专家将选择正确的方法来治疗他们的病人在每种情况下独立。
许多医院进行切除子宫肌瘤腹腔镜。 在莫斯科，几乎每一个妇科部门配备必要的设备，并拥有进行这种操作的专家。 出所有的妇科手术的50-60％是由腹腔镜举行。
该方法的主要优点：
●低程度的创伤;
•所有器官的快速恢复功能;
•的手术后疼痛减轻;
•最小的 粘连 ;
•住院时间短的时间;
•留在日托;
•减少残疾的条款;
•最小的术后疝气的;
•对于康复的最短时间;
•节约药品。
负弯矩腹腔镜
在手术和治疗女性当然，所有这些积极的方面涵盖所有在任何腹腔镜手术固有的缺点：
•机械的专门人才培训需要显著支出;
•外科医生必须具备腹腔镜技术与传统手术;
•并发症是违反与注入气体的进入腹腔相关联的器官的功能，但校正和校正可避免防止这些并发症的;
•不排除各种器官，组织和结构的机械损坏的可能性。
在妇科的应用
在妇科腹腔镜做法很普遍。 除了在急性腹部的不确定的情况下的诊断，确定不育的原因，腹腔镜过程在如情况使用：
1.异位妊娠。
2.管的间隙。
3.手术绝育。
4.子宫内膜异位症。
5.粘合剂疾病。
6.卵巢囊肿，sklerokistoz，卵巢中风的各种疾病。
7.形成良性 子宫（子宫切除术 的腹腔镜技术减少了术后并发症的风险）。
8.增生性过程，不适合于保守治疗。
近日妇科常用的腹腔镜子宫切除术，即使在恶性肿瘤。 谁开发了许多技术进行此项操作，取决于子宫，其地位和参与邻近器官的过程中的大小。 在不同的本地化广泛应用于子宫肌瘤此操作。
子宫肌瘤 - 在这种激素的影响下会发生纤维组织的增殖，结的形成良性疾病。 据观察疾病的高患病率 - 的所有妇科疾病约25％。 子宫肌瘤对女性的整个身体产生影响。 子宫肌瘤切除术被认为是“黄金标准”的治疗这种疾病。
腹腔镜子宫切除术。 类型
当选择手术的方法治疗肌瘤是考虑到许多因素：位置和节点，功能的大小，或邻近器官的损失，女人的一般状况。 根据子宫病变附属物都在生殖器官几种类型的手术。
在实践中使用：
- 当除去主体和子宫颈全子宫切除术; 小计 - 子宫除去体。 如果沿着与子宫截肢管 - gistertubektomiya，并且如果管道和Yachnik，这样的操作被称为gistertubovarioektomiya。 自由基的操作，如pangisterektomii - 与淋巴结或围绕阴道和部分地使出肿瘤进程的组织腺体删除所有内生殖器在一起。
- 当少量的单位和维护育龄妇女进行切除手术。 其中之一是去除 浆膜下子宫肌瘤 腹腔镜。 有轻微的子宫病变进行剜出节点，即剥壳纤维组织与随后保存器官。 这些操作之后，女人可以在一定时间后怀孕和分娩。
禁忌
有禁忌手术腹腔镜切除子宫肌瘤。 点评妇科医生建议，在大多数情况下，操作就可以进行所有的，除了那些谁从严重的心血管，呼吸衰竭苦的女性，有疝气，问题与血液凝固系统或消瘦
相对禁忌症 - 一个条件，其中的操作是可能的，但它提出了一些困难。 它们是：
•显著明显的皮下脂肪;
•未处理传染病;
•粘连;
•积液或存在 流体中的腹腔内 超过1升。
但是现代妇科医生，有腹腔镜手术，经过规定的疗程此类疾病的进一步检查，消毒感染的病灶，并进行手术。 同时权衡了“赞成”和“缺点”你花了腹腔镜手术之前。
准备手术
谁已经腹腔镜子宫切除术的女性的评价，已知患者不满意只准备：手术持续40分钟，并准备 - 2周以上。
在操作中的女人应该来试验后得到的结果将交付到位：
•验血（总的，生物化学的，血型和Rh因子，肝炎，梅毒和HIV凝血，葡萄糖测定）;
•尿检 - 通用和糖的决心;
•涂片;
•心电图;
•x射线;
•超声;
•阴道镜检查;
•专家的检查：治疗师，如果必要的话，心脏病等。
用于子宫肌瘤患者在手术前需要子宫的分离的诊断和刮除术，以获得组织学结果。 这是必要的，以解决手术量的问题，消除和预防癌症过程的进一步发展。
所有考试 - 一个必要的过程，和医生进行充分调查后，才将能够腹腔镜进行切除子宫。
不建议在手术前一天吃的，你必须剃阴毛。
手术前，该女子填写一份同意书，麻醉，并分别进行操作。 如果有必要，为手术医疗或psychoprophylactic准备。
操作技术
手术取出子宫剖腹进行时肌瘤可达16周的妊娠，这是由出血并发，其特征在于快速生长或恶性转化的危险。 虽然有些有经验的专业人员彻底清除子宫，它的大小为约20周。 但更多的时候，因为女人的年龄，进行切除子宫肌瘤腹腔镜离开子宫月经的一小部分。
使用三个或四个穿刺腹壁（一 - 肚脐和其它两个邻近 - 在每一侧）和施用的套管针。 用于监测的光或带增压安装二氧化碳或一氧化二氮和工具设置有相机此设备。
除去检查之后进行腹腔镜子宫肌瘤。 对于此韧带切除，结扎血管从子宫解剖和阴道壁它是通过由拱顶切口的装置的阴道移除。 这种操作称为腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术。 花阴道缝合切口。 在一个操作可能会删除多个节点，而无需重新介入。
操作的持续时间可以是15分钟至1.5小时，这取决于用过的外科干预的体积。
镇痛这样的操作如切除子宫腹腔镜的评论
什么麻醉是更好？ 这个问题应该与医生麻醉师一起求解，给患者的一般情况，实验室研究，工程的估计量的指标。 在大多数情况下，合并气管内麻醉。 女性的评论说，这是很好的耐受性，无头痛。 手术后15-20分钟，如切除子宫腹腔镜的后女性唤醒。
手术后 适当的麻醉导致介入术后效果良好：疼痛没有理会，只有轻微的不适，穿过2天。 有时可出现恶心，但它停靠“胃复安”。 第一天，你可以只喝水。 到了晚上，你已经可以站起来和唤醒。 第二天就可以吃了，这不刺激肠道，如粥，汤，乳制品。 该提取物干预后的第二天进行，并在30天后病假关闭。 在此之后，女人可以放心地去工作，但重体力劳动的一个月的限制。 缝线在术后第5天去除。
手术后，可能出现的并发症，这是罕见的：这种损伤套管内部器官，从血管结扎，止血下， 皮下气肿。 所有这一切都可以避免，如果严格遵守设备的操作和认真履行腹腔的审计。
效果
应当指出的是，手术后，如腹腔镜子宫切除术的方法，效果往往会得到。 恢复2周康复后发生。 手术后30天，女人可以去他们照常营业。 推荐可行的锻炼。 但一个月后，这是不希望加载腹肌，抬起在阳光权重。
在初期可能会遇到轻微的腹部疼痛唠叨。 这是正常的，应该在1-2天内通过。 粘连的形成是可能的，但据统计此情况很少发生并且仅在生物体的遗传倾向或下表达子宫内膜异位。
微排从生殖道。 如果卵巢被保存下来，这是正常的。 他们继续生产，导致该反应激素。
腹腔镜手术后炎症过程的情况是罕见的，因为抗生素干预后立即任命，并持续5天。 同时它校正的血液水电解质组合物。
几乎立即恢复生育能力的患者，但在某些情况下，有增加性欲。 一个女人可以在手术后1个月后，过着性生活。 如果身体储存，就可以得到在干预后半年内怀孕。
我在哪里可以进行操作？
许多医院可以提供腹腔镜全子宫切除术。 在莫斯科市医院，配备了设备，并有谁知道这种技术将为您提供这些服务的专家。 本次交易价格是同意主治医师。
该调查可在办公室或在医院前的居住地进行。 进行这样的操作可能的注册配额。 腹腔镜子宫切除术的成本大约是45〜70万。
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