肥胖的分类。 病因，症状，诊断和治疗肥胖

一个社会在二十一世纪的问题已变得肥胖。 本病“招募”世界各地的新的追随者。 这是由于不良的饮食习惯，久坐的生活方式，慢性内分泌疾病等诸多因素的显著数量。 从字面上看肥胖是指体重不因肌肉压缩在身体不同部位的脂肪堆积的费用增加，但。 肥胖的危险是什么？ 看看谁是超重任何医生会打电话一打理由的人，在第一时间将是心脏疾病，血管，关节和骨骼，违反了水盐代谢的。 此外，本病是很难的社会生活中，在当今社会是由运动和健康的生活方式的趋势为主。

病因

本病为“肥胖”可以为各种原因被开发。 最明显的就是缺乏锻炼，再有就是让热量和浪费能源之间的不匹配。 过量体重的第二常见的原因是违反胃肠道。 这可能是胰腺酶的缺点，肝脏的减少，食物的消化问题。 此外，肥胖的风险可能在基因水平一个确定的。

有迹象表明，导致体重增加的因素，其中包括：
- 使用含糖饮料或含大量糖分的饮食;
- 内分泌疾病，如性腺功能减退症，甲状腺功能减退，胰腺肿瘤;
- 心理障碍（饮食失调）;
- 永久的压力和睡眠不足;
- 激素或精神类药物。

在200万年的进化时间最长的已经提供的情况下，营养物质积累的机制，你突然短缺食物。 如果说古代人是真实的，现代人并不需要这样的“储藏室”。 然而，我们的身体构造，使得它刻板的反应是积极的和来自外部的负面影响这样的方式。 因此，肥胖问题目前放着那么厉害。

发病

沉积物的调节和调动仓库脂肪是由神经系统和内分泌腺体之间复杂的相互作用实现。 大量的脂质积累的主要原因是大脑皮层和下丘脑的不匹配。 正是在那里，是调节食欲的中心。 身体需要比能量消耗更多的食物，所以所有的多余的“储备”，从而导致左 体重增加 和多余的脂肪组织的发生。

这种缺乏协调中心可能是先天条件，并通过教育获得的。 此外，这种问题有时从损伤，炎症，慢性内分泌病理学结果。

当脑垂体，肾上腺皮质和 - 胰腺细胞开始表现出病理活性和生长激素的量急剧降低，几乎所有的脂肪和葡萄糖，它进入人体后，沉积在组织和器官。 这导致肝，肾，甲状腺形态紊乱。

分类BMI

肥胖的分类是最好的开始与已知向一般公众一个。 作为一项规则，这种疾病的初步诊断是基于这种指标的身体质量指数（BMI）进行。 该商数的平方除以米体重（公斤）除以身高后得到的值。 有这个指标肥胖的以下层次：

1. 质量缺陷 - 如果BMI是小于或等于18.5。
2. 正常体重 - 体重指数应在18.5〜25的范围内。
3. 肥胖前期 - 体重指数为25到30分。 在这一点上，它增加共病，如高血压，褥疮和尿布疹的风险。
4. 肥胖被置于1度时，BMI为30至35。
5. 肥胖等级2 - 该指数接近40点。
6. 而一个人有合并症时，身体质量指数超过40点时，肥胖3级诊断。

Etiopatogenetichesky分类

肥胖如下分类是该领域最详细的一个，因为它考虑的原因和疾病发展的机制。 根据该分离的原发性和继发性肥胖症。 他们每个人都有它的子类。

因此，初级肥胖分为：
- 臀 - 股骨;
- 腹部;
- 由于进食障碍;
- 应力;
- 代谢综合征引起的。

在二次，对症肥胖可以推导出四种亚型：

1. 遗传缺陷的基因。
2. 脑肿瘤引起，感染或自身免疫性脑损伤。
3. 引起的甲状腺功能障碍内分泌腺下丘脑 - 垂体系统中，肾上腺和性腺的调节。
4. 药物与服用类固醇，激素避孕药和细胞抑制剂有关。

临床 - 发病分类

如果我们把导致超重的出现的机制，可以使肥胖的这样的分类：

- 消化道和组成。 体重增加是在饮食和久坐的脂肪过量有关。 它表现出来，通常在儿童和可与遗传倾向通信。
- 下丘脑。 在脂肪组织的增加是由于下丘脑损伤和，作为一个后果，侵犯了他的神经内分泌功能。
- 内分泌的影响。 在肥胖的心脏是内分泌腺体的病理 - 垂体，甲状腺，肾上腺。
- 医源性。 肥胖是通过医疗干预造成的。 这可能是药物治疗，器官或在治疗过程中的部分去除内分泌系统的损伤等等。

脂肪组织的本地化分类

观察到的肥胖症患者检查后认为不是所有的均匀分布。 因此，随着时间的推移，它已经孕育根据体内脂肪的特征位置肥胖分类。

第一种类型，也被称为上侧，又名机器人，其特征在于，主要增加身体，面，颈和手的上半部分。 它更频繁地发生在男性，但它也可以在谁已经进入更年期的妇女看到。 许多作者认为，有这种类型的肥胖和患上糖尿病以及心血管系统疾病的风险之间的联系。

第二类，底部或gynoid是大腿和臀部的脂肪组织的集合，是多见于人性的美丽一半。 女性的身影以“梨”的形式。 还可以在从小养成，如果加重违反正常饮食。 在这种情况下合并症将脊椎，关节和下肢的血管网的病理学。

第三类型 - 混合的或中间肥胖。 在这种情况下，权重或多或少均匀地穿过所述主体通过平滑线腰部，颈部，臀部分布。

为了确定这是肥胖称为患者的类型，有必要确定腰部和臀部的周长之比。 如果女性这个数字大于0.85，且男性多于一个更大的，可以说是脂肪组织的分布的人第一个版本。

形态分类

虽然肥胖的变化影响生活组织的各个层面，而不仅仅是身体作为一个整体，也是个体的器官，组织，甚至细胞。 脂肪细胞（脂肪细胞），能够进行定性或定量的变化。 根据此版本：

1. 肥厚性肥胖。 它的特点是在脂肪细胞的大小的异常增加，而它们的数量保持相同。
2. 增生性肥胖，其中脂肪细胞活跃分裂。 这种形式发生于儿童和被处理得很厉害，所以如何减少细胞的数量可能会非常激进的方式。
3. 混合型肥胖合乎逻辑的假设了前两者的混合物。 也就是说，细胞不仅增加，而且他们正变得越来越。

儿童肥胖的分类

据统计，在俄罗斯有孩子的约12％超重困扰。 其中，城镇居民的8.5％和3.5％ - 农村。 肥胖儿童和青少年变得如此频繁的病理学情况儿科医生已经决定引进其教育工作的专门章节与年轻的父母饮食。 肥胖被认为是在孩子的体重超过由于15％到他的年龄的状态。 如果与BMI，它的价值将接近30分。

区分两种形式的肥胖儿童中：原发性和继发性。 主要造成的，作为一项规则，营养不良，早期的诱惑，拒绝从母乳牛。 但它也可以是遗传的，如果一个家庭是由人谁是超重为主。 但即使在这种情况下，孩子并不是生来就有厚厚的，它只是减慢你的新陈代谢，以及适当的饮食和运动，它会保持在正常范围内你的体重。 关键小学肥胖是前三年的生活和青春期。

继发性肥胖症与获取的内分泌紊乱的存在相关联。 通过该确定的设定多余的体重的程度的标准是仍然有争议的。 提出以下规模：
- 1度 - 重量比的预测15-25％以上;
- 第二阶段 - 从25到49％的重量损失;
- 3度 - 的质量大于在50-99％;
- 4级 - 比年龄限制的两倍或更多次增持。

症状

肥胖的症状基本上是彼此相似的，过量的纤维的分布的均匀性，唯一的区别，以及伴随的病理学或缺席的存在。

最常发生在患者的 营养性肥胖， 是与违反正常饮食有关。 通常，这样的人有遗传倾向体重增加和食物导致的过度消耗体重增加。 症状发生在所有的家庭成员，他们集体进食。 此外，这种类型的肥胖倾向的老年妇女谁领导，因为他们的健康状况不佳的久坐的生活方式。

肥胖大多数人谁经常经过，尤其是在傍晚观测到1度。 这是因为早餐和午餐没有时间和欲望。 饥饿的人在吃饭，每天消耗的热量，进入睡眠状态。

下丘脑性肥胖的特点是不仅体重增加，还对神经系统和内分泌调节紊乱的症状的存在。 肥胖正在迅速增长，通常不与饮食的改变有关。 脂肪主要出现腹部，大腿和臀部的前表面上。 可能会导致营养变化：皮肤干燥，妊娠纹，脱发。 这些病人抱怨失眠，头痛，头晕等。 神经学家通常可以在自己的领域发现异常。

诊断

肥胖的人有一个显着减低批评他的病情，所以劝说或迫使他们去看医生，即使是一个简单的咨询 - 一件简单的事情。 这是另一回事 - 患者内分泌科或神经科医生。 他们自己要进行测试，以减轻重量早日康复。

最常用的标准为超重的诊断 - 肥胖的体重指数。 这是在实际重量会怎样。 为了确定严重程度不仅证明超重的存在，而且这是在脂肪组织的费用，而不是肌肉质量实现的事实是很重要的。 因此，在医疗实践中积极尝试引进的方式来确定到底脂肪量，而不是总的体重。

诺玛是基于在多年的实践中各专业的医生收集的统计数据来确定。 对于每一个性别，年龄和身体露有表已经计算的价值和病理的规范。 科学家们发现，偏少百岁老人重量的10％。 病态肥胖被诊断在相反的情况下，当10重量％的已通过了允许的上限。

有几个公式来计算理想体重。 其中一人知道所有的女士 - 从需求增长采取了一百厘米。 将得到的数量是所需的值。 但它是非常有条件的，不可靠的研究。 更准确的是BMI或克托莱指数，已如上所示。 测量腰部和臀部的周长也一样，它是在肥胖的特征非常重要，因为脂肪的位置取决于病因，这是体重增加造成的。

治疗

对肥胖的斗争是被恶意和无处不在。 现在媒体都在积极推广健康的生活方式和美丽，运动身体的崇拜。 当然，为了使局势荒谬不值得，但青年运动的大方向优于dekadansnaya Yitonia。

治疗肥胖症的基本原则包括：
- 含有丰富的复合碳水化合物和纤维，维生素，坚果和草药减肥。 一定要限制烘焙，糖果和碳酸饮料。
- 演习，应该加强身体，加速新陈代谢。
- 药品，以减轻重量和食欲;
- 心理治疗;
- 手术治疗。

为了实现任何类型的治疗的长期效果，你需要改变你的饮食习惯和膳食的频率。 据认为，饮食是肥胖进行斗争的无用，但它们有助于巩固已取得的体重和预防疾病的回报。 世界卫生组织建议，以计算出病人在正常模式下使用的食物的卡路里含量，逐步减少卡路里量。 这是要达到1500的标志 - 1200大卡，但此人不超载自己身体。

心理治疗的目的是加强有关食物摄入和依赖快餐和含糖苏打水的意志力和自我控制。 在减肥的过程中药品有助于实现只是短期效应。 丸，患者返回到生活的过去的方式，并在放电收到的建议不符合停药后。 尽管目前医药行业提供了大量的选择治疗的超重，几乎所有的人都被禁止的，因为副作用。

手术方法包括缝合胃，在上个世纪六十年代流行。 操作的实质是，所述主体被分成两个不相等的部分，以及在较小的缝合小肠。 因此，胃容积减小，并且食品的通过的速度变高。 第二个选项 - 胃束带。 心脏侧安装环变窄食道和食品接触的人为障碍，恼人的饱和度中心的管腔，使病人要少吃。

什么类型的肥胖是最危险的？ 也许所有。 没有人能说的是，增益为对人体有益。 严重性水平取决于实际重量如何超过常态，他有任何合并症。