肠阿米巴病的诊断和治疗

肠道阿米巴病：是什么呢？ 它是伴随着系统泛化处理后的肠管的原发病灶，以及其他器官和相当普遍的传染病。 这是非常危险的病理过程，这可能会导致死亡。

定义

肠外阿米巴病 - 这是由致病菌种溶组织内阿米巴引起的疾病。 这个简单的生物体是在湿热气候的国家普遍。 此外，在位于热带和亚热带国家，社会服务的水平极低，发生在大多数人的这样的肠道感染。 这是第三世界国家的一个迫切的公共健康问题。

为了了解人类如何阿米巴病的危险，重要的是要知道，他是仅次于疟疾死亡。 近一半十亿人在世界上是阿米巴的载体。 他们中，10％的临床症状，甚至在百分之二十来自并发症死亡没有疾病的第一表现。

人的不断迁移，从发展中国家更加繁荣有助于病原体和发病率增加的传播。 在俄罗斯与中东国家的移民连接，这种疾病变得普遍。

病因

肠阿米巴病引起的组织溶解或痢疾阿米巴，其栖息于厚的内腔 人肠。 囊性，组织和管腔precystic：变形虫可以以三种形式存在。

1. 组织形式仅见于患者在疾病的急性期，只有在肠道组织，但不是在凳子上。 它是在大小变形虫，这是不含有细胞器和软外质内质小。 它移动在身体与前腿的帮助。 这种形式可以吸收红血细胞，以及被击败的酶，帮助她进入肠道的粘膜和粘膜下层。 它会导致组织和溃疡坏死。
2. 管腔形式在结肠腔中。 它滋生的细菌构成人的正常菌群，以及由溃疡引起的组织碎屑。 这通常发生在谁遭受这种疾病的急性形式或者是携带者的人。 其较小的运动的尺寸比组织慢。
3. Precystic形成过渡，并发现，只有在这个物种变形虫。 耐 消毒的方法 ，并很快就会死掉主机之外。
4. 囊肿是休眠形式痢疾阿米巴原虫。 因此，它可以在环境中存在。 有四个核心和液泡这种无色的圆形细胞。 这种形式在肠内容物和恢复期运营商发现。

流行病学

肠道阿米巴病 - 它anthroponotic感染。 这是生命的病原体仅在人体和从人与人之间传播。 粪 - 口传播路径的传播机制可能会有所不同：。通过水，食物，家庭用品，或接触“皮肤 - 皮肤” 一个人谁是携带者，可以天天与身体分离，数以百万计囊肿和潜在的感染各地。 变形虫这种形式的一个多月留在露天可行的，并在冻结 - 长达六个月。 自来水病原体活了两个多月，并在土壤表面 - 超过两周少一点。

医生尝试早在肠外阿米巴病可以确诊。 在女性症状和孩子都在迅速发展，与本病是困难的。 因此，定身和他们的外部环境稳定的隔离的力度，既要注意个人卫生，并开展与消毒剂场所的定期湿洗。

流行

肠道阿米巴病很普遍，无论气候或种族。 在热带国家，上面，而且在这种感染的其他领域案件的比例也相当普遍。 疾病的传播有助于人口的卫生培养穷人和卫生条件差：没有中央供水，不合时宜的垃圾收集和清洁水槽。

人谁是病原携带者，并且甚至不知道自己的病情，谁比那些已经观察到临床症状的数量大许多倍。 在一些国家，这一数字上升到了人口的百分之四十。 在温带气候记录零星发病。 文献描述了在监禁场所和军营阿米巴病的爆发。

在独联体国家中提取变形虫，往往是人与人类免疫缺陷病毒，注射吸毒者和艾滋病患者。 温暖的行程期间发生病原体传播。

发病

肠道阿米巴病 - 是什么呢？ 这是一个沉重的肠道感染，在结肠的病变发展。 本病是由于病原体的性质的发展。 吞咽人囊肿之后，将其暴露于胃和小肠的酶的酸性环境并进入营养形式。

一匝囊肿变形虫8，该移动在结肠的上部分。 虽然人体免疫系统抑制变形虫的大量繁殖，他们不表现出来：对细菌和食糜饲料。 但是，如果情节都开始青睐它们，例如，是违反酸度，肠壁损伤，受损的蠕动，蠕虫或压力的出现，病原体就开始积极增殖并从她的墙肠管管腔渗透。

寄生虫释放蛋白酶，溶血素和破坏组织，并帮助病原体渗透到身体内部其他酶。 嗜中性粒细胞（组织巨噬细胞）正试图吞食阿米巴，而是被熔化并回收monooksidanty增强炎症和坏死。 在地方有溃疡的有条件致病性和致病性微生物区系，下沉更深到组织中并乘以迅速的致病剂的混合。 由于主焦点或形成脓肿。

随着时间的推移它被打开，并在其位置形成在中心podrytymi边缘和坏死性溃疡。 粘液正试图缩小与新的组织，再造粒缺陷。 最后，有粘膜纤维化，瘢痕和狭窄。 脓肿不会出现在同一时间。 你可以找到在结肠黏膜既新鲜裸露疮有上皮化和疤痕。

溃疡可以是如此之深，穿过壁的整个厚度渗透，和可以是具有腹膜炎和肠出血器官穿孔的原因。 这通过血液循环到达其他器官和组织促进疾病和迁移变形虫的泛化。

症状

世界卫生组织确定几种形式，它可能发展肠道阿米巴病。 他们每个人公平的病征的症状，因此诊断不会引起显著的医疗问题。

痢疾肠炎。 本病的最常见形式。 有急性和慢性两种变异体流动。 潜伏期 - 从两周到四个月。 主要症状 - 腹泻。 首先，天，而是60倍，那么速率提高到二十次以上粪便出现的血液和粘液混合。 随着时间的推移，粪便变得像果冻树莓。 疼痛，温度或疲劳的人的投诉不显示。 但是，如果严重的可能会在右下腹（经常混淆与阑尾发炎），和高温痉挛疼痛。

急性过程持续不超过六个星期之后缓解阶段。 有时去恢复，但它是一个罕见的。 通常情况下，一两个月后，病情恢复，但已经在慢性形式。 如果不进行治疗，过程已经拖延多年。 慢性阿米巴病可分为周期性和持续形态。

在期间恶化smeryayutsya缓解期复发性疾病的情况下，但症状未完全测试，只有成为较不显着（在肺病症的水平大便）。 期间恶化痢疾不是体温显着改变出现腹部疼痛，经常访问的厕所（相比于缓解）。 连续所有舱单增加肠道症状，血液和粘液外观便血。

疾病的长期过程中大大消耗的患者，他们观察到贫血，消瘦了恶病质，asthenovegetative症状。

肠外阿米巴病

体内渗透原生动物病原体可以表现不仅为肠阿米巴。 这种疾病的症状可能非常类似于经典的疾病，但尽管如此，他们是由同一病原体引起的。 当阿米巴进入全身循环发生肠外形式。 最常见的靶器官变得肝，肺或脑。

脓肿开发上述各机构。 在增加肝脏和温度它们的存在的结果被升高到高的数字（39以上），具有伴随的寒战，出汗（特别是在夜间）。 如果肝功能较强的抑制作用可能会出现黄疸。 有时脓肿突发上孔或熔融和其内容物进入胸膜腔。 此引发脓胸，肺脓肿，肺不张和的形成。

肠道阿米巴病儿童

其中病例和阿米巴许多孩子的携带者，因为他们不遵守 个人卫生规则 ，经常弄得很脏。 此外，他们有一个削弱免疫系统。 任何人超过5年以上，可能会出现肠阿米巴病。 症状，治疗和诊断不与成年人有很大不同。 临床表现适度表达，更正常的温度下，较少的低等级。 腹泻在自然界中抽筋，有便血和黏液条纹。 紧急号码可以从每天2至15倍不等。 腹部疼痛可能是不存在的，由于幼儿的神经系统的缺陷。

儿科医生可能很难诊断小儿肠道阿米巴病的症状是模糊的，并伪装成其他肠道感染。 所以，你需要仔细收集病历，指定时间到国外旅行，并在父母症状的存在。

诊断

在成人中也有相当费时诊断“肠道阿米巴病。” 诊断始于流行病学史的集合。 生活条件，生病的人在环境中的存在，到东南亚旅游在最近的一个潜在的病原体感染方面发挥了重要作用，可定向医生在正确的方向。

的决定性诊断是粪便和结肠组织的实验室研究，脓肿在肝和肺的内容。 肠疾病阿米巴病通过在痢疾阿米巴营养体形式的材料中存在确认。 为了有效的诊断，研究重复进行，从疾病或病人到医院的入院的第一天。 仅检测管腔形式和囊肿不是为诊断提供充分的依据。

如果结果是否定的寄生虫研究或混合，则下一个步骤是所述制剂 的血清学试验 用于检测抗原或抗体的在患者血液中的病原体。 诊断标准是在四次或更多次的原始电平中的抗体效价动态增加。

从工具性调查进行肝脏超声，造影，电子计算机断层扫描或磁共振断层扫描。 这是必要的检测肠外焦点。

治疗

医生通常不会等到会被诊断为“肠道阿米巴病”，治疗开始的个人到了医院后，立即。 起初它是对症：体液和电解质的丢失还原静脉注射毒品，支持心脏和肺的工作。 如果有发热，它降低到可以接受的数字。 找到一个明确的诊断被连接和特定治疗之后。

如果一个人的变形虫载体，然后任命，有助于从体内清除寄生虫和抑制其繁殖管腔变形细胞。 此外，该组的处方药物和患者的其它形式的疾病中，为了完全消除从体内病原体。

对于急性 阿米巴痢疾 有变形细胞直接作用于病原体的繁殖体，并将其取出的器官和组织的组织。 它完全接受治疗，甚至临床症状消失后是很重要的。 曾有上半年病后数十年的复发的病例。

预防

你需要做的，以防止肠道阿米巴病怎么办？ 治疗的目的是消除患者的寄生虫，并在其环境和生活条件的预防效果。 传染病医生应确定风险和进行这些人的调查，以及鼓励他们在家里进行大扫除。

风险往往让所有的人：

• 具有消化系统病理;
• 定居点，其中没有集中供水的居民;
• 食品行业的工人;
• 旅客;
• 人们以不同的性取向。

出院病人的临床检查的最后一年。 在有关隔离召开研究每三个月，和不合时宜的，如果有胃肠道疾病的症状。 为了打破变速机构进行对象，这是患者选择的消毒。 此外，给出了建议，以改善卫生流行病学制度。