中老年人动脉高血压

老年人高血压

VS Tchistov

首先MGMU IM 谢切诺夫

事实上，高血压是最严重的疾病之一，知乎大家谁越过老年的门槛。 老人的范畴，作为一项规则，是60岁和74岁及56岁至74岁的女性之间的男性。 这，当然，这并不意味着，高血压是唯一的老年人疾病，它可以在35年之后，所谓的“第三年龄”的特征尤其在于在心血管系统中与那些与年龄有关的变化相关的活动干扰发生在任何人反过来引起冠状动脉，脑，肾并发症的风险。
高血压被认为是一个原因很阴险。 她的许多人低估了，因为在人类的早期阶段，什么也感觉不到，不头痛，不具有与心脏问题。 高血压不立即使自己的感觉。 定义有可能只在情况下，如果一个人定期监测自己的血压，医疗保健，或者你去看医生突然事实证明，血压水平高于正常值显著较高的下一次。 这就是为什么高血压被称为“沉默的杀手”。 这也说明了世界的统计数据，根据该动脉高血压引发的中老年人死亡人数的一半。
什么是高血压
通过采取世界卫生组织（WHO）高血压的定义是指收缩压超过140毫米汞柱增加 在正常或略微降低舒张压 - 小于90毫米汞柱 在从案件的2/3 65〜75岁年龄组被诊断为原发性高血压的具体形式 - 单纯收缩期高血压。 这种形式的同时，增加在脉压，这增加了心血管事件和中风的风险。 在世卫组织专家的分类也有临界高血压患者，往往在收缩压增加至149毫米汞柱 当在或低于90毫米汞柱舒张压
疾病统计
在大多数发达国家，高血压发生于老年人的50％-60％，其数量在世界上在不断增加。 对于俄罗斯来说，那里是人口的稳定老化，俄罗斯男性的平均寿命是60岁左右，这个问题已经变得尤其重要。 这是由于这种疾病是非常普遍的，公共的事实，他们已经生病了，非常低的意识。 只有老人少数定期检查自己的血压，这在一般的风险增加的因素，它决定了疾病的发生和发展。 今天的俄罗斯是由高血压引起心血管疾病在欧洲的第一个地方的死亡率之一。
原因和疾病的影响
如今已经获得了足够的数据显示，随着年龄的高血压患者的数量增加。 疾病进展是由于身体与年龄相关的变化，包括心血管系统。 从近40年，一个人血液中的钙开始，胶原蛋白，弹性蛋白，和粘多糖沉积。 与此同时进展动脉粥样硬化的变化。 这些过程导致主动脉和大动脉的弹性的降低。 血管，失去弹性，不再收缩和舒张过程中的血压的变化作出响应。 形势恶化动脉粥样硬化，虽然其程度不一定与压力的增加相关。
同时在容器中的上述变化膨胀和伸长，并且最小它们成为不易渗透，这导致食物和身体组织的劣化需要动脉的压力增加。 然而，动脉高血压的中老年人标志着血压的昼夜节律。 有研究表明，患者年龄组的50％以上的65〜75年没有充分标记睡眠期间在夜间血压下降，其在正常条件下是在10-20毫米汞柱的范围内 取而代之的是，压力在夜晚急剧上升，或任何过度降低。 这也是经常一个快速和明显的血压晨上升。
所有这些都是时差预后参数血压严重心血管并发症，从而成为中老年人脏器损伤：大脑，心脏，肾脏和眼睛的左心室。 在动脉压和出现突然的变化，以高的数字持续上升惹代谢缺氧和眼组织。 在视网膜视网膜出血和循环系统疾病可导致失明。 与此同时，超过的老年高血压患者，尤其是男性，半数患有肥厚心脏的左心室（心肌质量增加），肾功能受损是在为中风的风险。
患者动脉高血压左心室肥厚
在心脏衰竭，心脏发作的形式严重并发症的风险左心室心肌肥厚。 应当指出的是，这种疾病是站在最高的一个相关的高血压引起的并发症所有其他的危险因素。 在心肌质量增加的程度相对于它的正常体重来确定。 最大允许质量指数值梗死的人认为是134克/平方米，而在女性少一点 - 120克/平方米。 目前，研究心肌肥厚的最佳方式被认为是心动。 诊断的最普遍的形式 心脏检查 -心电图，还能够检测左心室肥厚，但前提条件是，变化已经接近关键。 优异的成绩给这样的研究技术，如计算机断层扫描和磁共振成像。
患者动脉高血压肾功能损害
的违反 肾功能 在动脉高血压经常被忽视，这是在慢性肾功能衰竭进展的主要因素，肾内血管病变等的初始阶段 各种疾病的原因归因受损血液流向肾脏，如发生在高血压显著血管收缩和密封它们的壁。 另外在肾动脉中最常见的变化是增生性动脉粥样硬化的弹性。 由于管腔硬化性血管，肾床下降。 在这两种情况下，肾血流量减少，从而导致缺氧 - 氧在肾组织的短缺。 肾组织萎缩，由结缔组织，这是不能够进行肾功能替代。 其结果，不进行排尿和尿的形成，是输出毒素，身体samootravlyaetsya含氮渣高达尿毒症这可能会引起死亡的发展。
在大脑的变化在患者动脉高血压
在动脉高血压有关的脑损伤应该多讲几句。 通常情况下，在脑的结构的变化先于非特异性症状，这可以通过多种疾病的特征在于，最初没有吸引，大多数老年人的注意。 其中周期性地出现和消失头痛，记忆力，易怒，睡眠障碍，耳鸣等诸多症状的损失。 在此期间，不发生在神经系统中的任何显著变化，但可以眼底视网膜开始动脉狭窄可见一斑。 如果高血压发生失控，那么这些症状随着时间的推移变得更加明显和持久性。 在该阶段发生在中枢神经系统的器质性障碍。 在下面的高血压过渡，第三步骤已经直接与中风的风险相关联。
中风患者的动脉性高血压
在疾病的后期阶段，高血压是伴随着大规模侵犯中枢神经系统。 它们是由严重的高血压危象，它变得更频繁的时间间隔，以及中风的发生加剧。 简要描述的行程可以如下 - 它迅速发展脑血流，导致脑组织中是不可恢复的损伤。 脑组织的破坏，生物高龄者停止正常工作。 两种类型的中风是杰出的，在世界医疗实践：出血性和缺血。 出血性中风的特征在于受损的部分或由于不同尺寸的脑出血的整个区域。 在 缺血性中风 垂死供血引起的脑动脉粥样硬化斑块的阻塞停止后的脑部的神经细胞。

后的症状与高血压影响进行详细的考虑，可以得出的结论是，从长远来看，这不仅仅是疾病，而且身体的特殊情况，这引起更严重的甚至致命疾病的数量巨大。 总之，我们重申，高血压成为心肌梗塞，心绞痛和心律失常，呼吸，糖尿病，退变性椎间盘疾病，骨关节炎，牙周疾病，胆囊炎，胃炎，结肠炎，甚至一些疾病的急促的风险源。 在这方面，很明显的高血压，早期诊断，并采取了控制和治疗一切可能的措施。 老年人高血压药物治疗应立即测试后任命。 药物的选择进行考虑到各种因素，包括伴发疾病的存在。

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