健康疾病和病症

透梗死的原因及预后

透梗死 - 一个共同的和非常危险的疾病,它是伴随着心脏肌肉坏死。 应当指出的是,死亡率相似病理的情况下是非常高的,特别是如果心脏病的迹象并没有出现在时间和病人没有得到必要的医疗照顾。 因此重要的是要知道如何表现这种形式的心脏发作和哪些帮助需要的病人。

透 心肌梗死: 是什么呢?

首先,让我们处理这个词的含义。 当然很多人都知道,梗塞条件都伴随着消亡心脏肌肉的部分。 这是因为血液流向心脏的突然停止,造成组织没有收到必要的氧气和营养物质的生活。

如已知的,心脏壁由三层组成 - 一个外膜(外层),壁画肌层和心内膜(肌肉的内部部分)。 当壁间形式坏死病仅影响单个层。 急性透壁性心肌 - 病理学,其中坏死过程可以在心脏的所有层中观察到。 据说,这是本病最危险的一种。

在现代医学,病理学是根据坏死病灶的定位分类。 最常观察到的透壁性心肌梗死前壁,即左心室。 只有五分之一的情况下,坏死,影响了右心室壁上。 关于参与这一进程的1/3患者和心房壁。

本病的病因

在几乎所有情况下,透壁性心肌缺血性心脏疾病的结果。 如前所述,氧气和营养不足,肌肉细胞开始死亡 - 所以开发坏死。 据统计,90%的病例的病因是冠状动脉血管,这让血液流向心肌的动脉粥样硬化。

在容器的壁由所谓的粥样硬化斑块形成。 下的某些因素影响斑块部分从所述壁打破远离并关闭冠状动脉的腔内。 急性透壁性心肌通常在这些情况下进展迅速,当心肌耗氧量急剧增加 - 这可能发生,例如,具有较强的体力消耗,发热,严重的情绪紧张。

急性透壁性心肌梗死的危险因素

正如你所看到的,心脏的坏死病变不是一种独立的疾病。 在大多数情况下,他们开发上已经存在的动脉粥样硬化和缺血的背景。 因此,可以分离和几个风险因素:

  • 是与特定解剖特征和遗传性疾病相关联的患者的遗传倾向。
  • 它发生与年龄因素。 透壁性心肌经常得到诊断的人超过45,而男人更易患本病。
  • 增加血液中的胆固醇水平(因为血管壁上的这种形式的斑块,其随后覆盖血流)。
  • 饮食不当(吃高脂肪和油炸食品会增加患动脉粥样硬化的可能性)。
  • 肥胖(在大多数情况下与不良的饮食习惯和体重增加会增加心脏的负荷)。
  • 体力活动(久坐的生活方式会导致心脏肌肉的逐渐减弱后,它是非常困难的心肌,以应付任何体力活动)。
  • 持续的紧张,倦怠,情绪紧张会导致影响心血管系统的荷尔蒙的变化。
  • 吸烟(据统计,有这个坏习惯相关的心肌坏死病例的35%)。

主要症状:如何识别心脏发作?

坏死的症状可能是不同的 - 这一切都取决于伤害,人的年龄,伴随疾病的存在等的程度有无症状心肌血流的情况下... 然而,一些主要症状有:

  • 在大多数情况下,人的胸骨后面的剧烈疼痛压缩抱怨 - 这显然给人以左肩,手臂,下巴,耳朵和整齐的牙齿。
  • 疼痛波浪和长 - 攻击可以在几个小时甚至几天的时间内重复。
  • 开发性心动过速,患者通常感觉明显频繁,甚至是痛苦的心跳。
  • 也有短期的衰落心脏的感觉。
  • 有一个心脏发作的外在迹象 - 皮肤和男子突然脸色苍白的粘膜。
  • 对坏死的背景经常发生,心源性哮喘 - 患者描述呼吸的急促强,呼吸困难突然袭击。

诊断措施

当第一次违反应在医院病房内,在适当的诊断和治疗进行立即输送到有病的人。 心肌坏死的主要诊断方法是心电图,因为当这样的程序是可以固定的电位在心脏的不同部分。

正确地进行,并且解密的心电图允许医师确定坏死的定位(例如,较低的透心脏发作),一个病理过程的扩散和损伤深度的程度,疾病的持续时间。

此外,你需要验血。 观察到的心肌增加血沉,出现在特定的酶和化合物通常是心肌细胞内的血液中的白细胞数量增加。

条款急救

急性透壁性心肌梗死前壁 - 是发展很快的病状。 其症状可发生在几乎所有的时间,所以你应该给患者提供援助的规则熟悉。 当然,首先我们需要叫救护车。

等待医生的话,这个人需要躺下。 一个例外是呼吸情况时,不同地方有呼吸和喘息的强烈急促 - 在这种情况下,病人是更好的座位,枕头或软垫的背面下夹着。 建议吃一片阿司匹林。 你还需要给个人硝酸甘油 - 第一个药丸,如果疼痛没有消失,然后五分钟后另一个(但不超过三个)。

心肌的治疗方案

根据诊断过程中获得的结果,医生规定的治疗。 初步治疗通常由三个主要部分组成:

  • 止痛药的验收,以缓解患者的病情。 很多时候,疼痛可能仅具有强大的药品,其中包括“哌替啶”和“吗啡”帮助停止。 症状和“心肌梗塞”的诊断外观所述人员的应力,兴奋和恐惧只增加了心脏的负担 - 病人处方镇静剂。
  • 该方案应包括接收硝酸盐和β受体阻滞剂,这有助于消除心律失常,恢复心脏节律。
  • 当透壁性心肌大概率血块,这是充满了其他器官坏死和蔓延过程中对心肌的邻近地区,神经系统病变,甚至死亡。 因此,抗血栓斗争应在症状出现后开始在第一个小时。 为了这个目的,使用含有肝素和纤溶酶血管痉挛的准备。 当然,服用这类药物时,很可能会大出血,因为血块停止,所以要仔细监测病人的情况是很重要的。

治疗是必要花在医院 - 全天候患者应在医生的照顾下。

后果和疾病的并发症

透梗死 - 心肌坏死的最困难和最危险的形式,尤其是当它涉及到大灶性坏死。 这种疾病是充满后果 - 肺水肿的发展,肢体瘫痪,语言障碍。 有时需要心肌血管系统的病理进一步,如中风。

这种病的后果还包括血栓栓塞,心室颤动,不同的机构,甚至他们的系统工作的终止。 这种情况下,往往最终死亡,即使是提供病人医疗救助。 另一种威胁生命的并发症 - 心脏发作。 如果心肌的强还原性,增加心室心房和风险损害肌肉的完整性坏死的区域内的压力。

康复和预测

不幸的是,这种医疗条件的预测是不太有利 - 被杀案件(尤其是当它涉及到老年人)约50%。 但是,如果仍设法恢复正常的血液流动,还有在未来并发症的风险,因为已经出现了心肌组织的变化。

这就是为什么它是如此重要的是康复期。 患者被建议有一个简单,方便,高热量的食物。 此外,重要的是要逐步恢复自主活动,作为活动充满了肌肉萎缩和停滞不前的肺部。 当然,与体力活动的所有活动,应严格控制专家。

由医生支持疗法和持续监测生命结束之前是必要的。 当然,患者需要遵循的饮食,避免精神紧张和激烈的运动,避免强烈增加血压,戒烟。

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