健康疾病和病症

急性心脏衰竭:他的死亡和急救前的症状

每年,心血管系统,导致全球范围内超过17万人死亡的疾病。 只有10%的这类疾病是先天性的。 绝大多数疾病的发生应力和现代人的不良生活方式的背景。 在本文中,我们了解一下什么是充血性心脏衰竭。

死亡的症状和病理从结果并发症,诊断和治疗疾病的方法,类型和疾病的形式 - 所有这些问题上的信息将反映在我们审查的材料。 此外,本文讨论的行为规则,它可以对我们任何人是有用的。 在紧急情况下采取行动的能力提供了在大多数情况下,人类生命的保护。 因此,人们必须知道急性心脏衰竭什么急救。

心脏衰竭的概念

心脏衰竭(HF) - 病理学,其中心脏停止提供血液的身体组织的必需量。 这是心脏肌肉的收缩能力受损(心肌)的结果。 CH通常会导致严重的临床表现,包括 肺水肿, 心肌梗塞,心源性休克。

疾病易患男性和女性,但后者从这种疾病往往痛苦。 死亡率是病理不够高。 危害人的生命有什么引起的疾病表现如充血性心脏衰竭。 他的死亡,被称为医药前症状突然,非常多样。 他们依赖于该疾病的形式存在。 通过心脏衰竭的起源的性质区分:

  • 心肌心脏衰竭 - 病理这是心脏肌肉的直接伤害的结果因违反能量代谢。 这种类型的心脏衰竭导致心脏的收缩和舒张功能障碍。
  • 超载心脏衰竭 - 即发展为对心脏有大负荷的结果的病理。 这种类型在某些情况下,对心脏疾病的背景下发展。
  • 合并的心脏衰竭 - 病理的一种形式,它结合了上述两个原因。

心脏衰竭的类别

迄今为止,存在由该病分为类型或形式的各种准则。 医药,有几个分类系统(俄罗斯,欧洲,美国),但美国心脏病专家提出的最流行的是系统。 根据该方法四类疾病:

  • 1级,其中所述患者出现呼吸困难主动运动,例如,步骤上升到第三层上方的水平。
  • 级2,其中,存在即使在低负荷的呼吸困难 - 提升第一或第二层的时候。 值得注意的是降低了人的体力活动。
  • 3级,其特征在于,在行走时的心脏衰竭是在低负荷明显,例如,但静态疾病症状消失。
  • 4级,在休息时甚至会出现症状,和一个小的锻炼导致的严重侵犯心脏和整个心血管系统作为一个整体。

分类CH

病理学可以根据几种标准进行分类。 根据已知的急性和慢性心脏衰竭的疾病药物的临床表现。

急性心脏衰竭(AHF) - 一种疾病,其病理症状迅速(数小时内)。 作为一项规则,对血管系统疾病的背景,有急性心脏衰竭。

梗死,心肌炎等疾病都可以成为疾病状态的触发器,因为这些病症下,心脏肌肉细胞的死亡是由于局部循环障碍。 OCH还可以从左心室壁,阀门急性心力衰竭(主动脉瓣和二尖瓣)的断裂引起的。 在一些情况下,病理学发展没有事先违规。

OCH - 很阴险的疾病,因为它可能会导致身体的其他系统的一个痛苦的情况。 急性心脏衰竭的并发症往往不仅会影响心脏,但也呼吸系统,引起肺水肿,心源性哮喘,心源性休克。

慢性心脏衰竭 - 在病理正在逐渐形成,数周,数月甚至数年的疾病。 它发生对抗心脏疾病,高血压或贫血延长的背景。

DOS的血流动力学的类型,类型

根据病理的血流动力学的特色定位的类型,有急性心脏衰竭以下几种形式:

  • DOS充血血流动力学。
  • DOS与运动减弱血流动力学。

血液动力学 - 是的血液通过血管,这在循环系统的不同地区造成了极大的压力流量。 已知的是,从较高压力的区域中的血液移动到下部。

的压力取决于血液的粘度,和血管的下游壁的阻力。 DOS充血血流动力学可能会影响权利或心脏的左心室。 按照这种区别:

  • 急性右心室衰竭,其中所述静脉淤滞在一个大型圆血流,观察即E.影响几乎所有器官和组织。
  • 急性左心衰竭,其中在肺血流发生静脉淤滞。 病理干扰肺部的气体交换,导致肺水肿或心源性哮喘的发展。 因此,对此类违规行为的发生背景急性 肺心脏疾病。

DOS与血流动力学运动减弱

引起心源性休克病理 - - 一个运动减弱血流动力学急性心脏衰竭心肌的收缩能力急剧下降,导致血液供应到身体的所有组织的破坏。

区别:

  • 心律失常休克,这是心律紊乱的结果。
  • 反射冲击 - 对疼痛的反应。
  • 真正心源性休克 - 当左心室组织的病变,以及病变区域为至少50%时发生的病理状态。 违规行为,作为一项规则,更容易在60岁以上的人; 谁曾第二心脏发作的人; 高血压患者和糖尿病。

重要的是,心源性休克的特征在于疼痛,突发性血压降低到最小值(低至0),丝状脉冲,皮肤苍白。 病理可能随后转移到肺水肿或肾功能衰竭导致。

促进OCH出现的因素

心脏衰竭的急性课程的发展,患者可通过以前遇到前面 血管疾病的 系统。 这些条件包括:

  • 引起的对心脏肌肉损伤心脏疾病,导致收缩心肌的能力急剧下降;
  • 慢性心脏衰竭,打破当正常的血液供应,器官和组织;
  • 损坏心脏瓣膜和管道的完整性;
  • 在心包,这导致违反右心脏速率的由于施加在心脏的腔的压力流体的积累(这病理学被称为心脏压塞);
  • 在心脏壁增厚 - 心肌肥厚;
  • 高血压危象 - 标志着血压异常。

非心脏原因

除了与心脏疾病状态的出现的问题可能在与在肺血流高血压有关的病理学牵连。 导致“急性心脏衰竭”的诊断疾病:

  • 中风 - 违反脑循环,从而引发其受损的组织和全脑功能障碍;

  • 肺血栓栓塞的动脉(疾病发生是由于肺动脉,以及它的血凝块(血栓)的过程的堵塞的结果,最常用血凝块发生在主要盆腔和下肢静脉);
  • 肺部疾病 - 支气管(支气管炎)的炎症,肺组织(肺炎)的炎症;
  • 心脏节律紊乱率(加速或减速) - 快速性心律失常,心动过缓;
  • 引起的各种病原体的感染。

也有导致心脏衰竭的发展的因素,但不是任何器官系统疾病的一种表现。 这些措施包括:

  • 手术;
  • 损伤和脑损伤;
  • 对心脏肌肉毒性发作 - 酒精,激进药物暴露;
  • 心脏心肺机,它的使用会导致一定后果的;
  • electrotrauma - 对电流的体效应;
  • 心理情绪或体力消耗。

急性心脏衰竭的诊断

诊断心脏衰竭主要针对的是导致病理学的发展确定原因。 进行实验室测试和操作与使用医疗器械之前,医生会决定通过与病人在他的促成这种疾病的急性心脏衰竭的发展的各种因素的生命存在与否的谈话。 死亡的症状(突然)在24小时内发生,可能会出现乏力,和专家的任务 - 不要浪费时间,并考虑到病人的所有投诉,尽快建立正确的诊断。

在AHF的诊断中使用的主要研究方法,包括:

  • 心电图;
  • 超声心动图;

  • 胸部X射线;
  • 一般和先进的验血;
  • 它有时用于诊断OCH cardiovisor - 操作装置原理是从心电图仪没有什么不同。

诊断标准

急性心脏衰竭目前的主要和最明显的标志可以被称为窦性心动过速 - 形成室上性心动过速,为此特性加速窦性心律 - 成人心脏的收缩频率超过每分钟100次。 心脏活动的图形显示说明了加强权力边界向左或向右。 此外,上的顶部或高于 剑突 出现第三音调。

急性充血性右心脏衰竭表现在以下几个特点:

  • 颈静脉中,肝静脉胀大和膨胀;
  • 高静脉压;

  • 增加肝,黄疸片;
  • 肢体肿胀;
  • 紫绀手指面(耳朵,下巴,鼻子);
  • 病人在他的右上腹剧烈疼痛;
  • 心电图记录了右心室和心房,这是由高尖的牙齿反射的心脏突然过载。

右心脏衰竭的迹象,显然是由X射线和心电图透露。 这种类型的心脏疾病的最后阶段会导致身体的损耗,减少蛋白质在体内的水盐平衡的血液和干扰水平。

左心衰和心源性休克的迹象

反过来,具有由多个以下特征证实的充血性血液动力学急性左心衰竭的存在:

  • 呼气,有时变成哮喘急促;
  • 阵发性干咳,咳痰有时泡沫,它是从口或鼻释放;
  • 存在被听到胸部以上的整个表面湿润罗音。

有许多的心源性休克,即典型症状:

  • 患者的血压下降至90-80毫米汞柱的值。 艺术。 甚至更少。 如果一个人患高血压,休克的迹象将增加30毫米汞柱下降。 艺术。 从日常个人层面。
  • 下降脉冲压力 - 小于25-20毫米汞柱。 艺术。
  • 心源性休克的怀疑应该引起皮肤及其冷漠的苍白。 这些现象表明违反在身体组织中的微循环。

与谁发现病理的上述症状的人,应该有专家的到来之前的一系列事件。 (中风,心脏发作等)的急性心脏衰竭急救应直接以确保:

  • 安排进入新鲜空气;
  • 确保病人的水平位置(如果他有没有左心室衰竭的迹象);
  • 持有的镇痛作用。

急性心脏衰竭的治疗

心脏衰竭的治疗 - 一个综合治疗的目的,首先是要确保:

  • 消除过载心肌 - 这一措施是通过使用药物降低血压和心脏速率来实现;
  • 阻止疾病的症状(治疗措施将取决于疾病表现症状)。

如果DOS已经演变为心肌梗死的结果,有必要尽快恢复冠状动脉血流量。 通常情况下,这种情况造成梗塞动脉血栓形成,滋补心脏。 补救措施帮助血块完全恢复血管通畅,稳定病人的病情。

在这种情况下,最常用的方法被认为是溶栓治疗,但过程应尽快梗死发病后直到血块仍然是“新鲜”来执行。 急性心脏衰竭急救涉及使用的药品(溶栓),其作用是针对血液凝块溶解。 静脉注射药物,它们的渗透速度进入生物体有严格的规定。

急性肝衰竭(右心室)充血性血液动力学的治疗包括除去导致它引起的, - ..哮喘持续状态,血凝块在肺动脉等开始治疗目的地患者“甘油”或“速尿”时使用的组合的病理学心源性休克性肌力手段。 在与上述措施组合是通过吸氧通过导管进行。

躁动持续麻醉性镇痛药,如“吗啡”,从而降低了呼吸肌的工作,并减少对心脏的压力。

左心衰竭症状消除

在肺的血滞常常导致如肺水肿严重的后果。 当这样的违规行为规定的患者施用“硝酸甘油”静脉注射。

如果急性 左心衰竭 充血血流动力学与心源性休克合并,规定引进“多巴酚丁胺”或“去甲肾上腺素”静脉滴注。 有些时候,这些药物在复杂的组合情况。

通过提供手段泡沫破裂的泡沫冒出。

如果血流动力学稳定,但肺水肿症状持续存在,患者给予糖皮质激素。 在这种情况下,急性心脏衰竭急救,将有助于降低膜的渗透性。

治疗心源性休克开始增加心输出量,在不存在充血性心脏衰竭的它包括给予血浆增容的表现形式。 这个过程只有心脏速率,血压和呼吸的控制下进行。 如果之前发生的急性心脏疾病的发生的液体的巨大损失,使用氯化钠。

疾病症状的消除,当然,主要与使用的药物有关,但如果采取的措施不会导致预期的效果,你可以用正确的方式 - 通过对肢体静脉止血带进行血液动力学卸载。

在情况下,保守的中药是无能为力求助于手术。 通过数据消除了血管,置换心脏瓣膜的闭塞相关的问题。 稳定心脏率有助于安装心脏起搏器或除颤器。

预防

最好的办法,以防止疾病的发展 - 这是符合简单的规则 - 即,引领健康的生活方式,戒烟和放弃过量使用酒精,开展现有的慢性疾病的定期监测。 然而,当疾病仍是表现出来的情况下,应该遵循在日常生活中具体的制度。

患有充血性心脏衰竭应密切监测自己的体重。 额外公斤挑起血糖升高和胆固醇斑块的血液中的血管的形成,这将导致血压升高。 为保持身体状况的一个重要条件通常是受到特殊的减肥食品。 既要严格规范食盐的摄入量,多余的这是对身体不好 - 它会导致体液潴留,水肿形成,对心脏负荷增加。

这是锻炼身体,给负荷肌肉和关节有益的,但体育类不应该引起身体的超负荷。 一组练习与医生的同意。 它经常访问的露天,睡眠,避免精神紧张和心理劳累是重要的。

综上所述,可以注意到,严重的心脏衰竭 - 病理,往往是致命的。 这种疾病常见于心血管系统的其他疾病状态的背景,导致各种并发症,包括中风,心源性休克,肺水肿等。

有迹象表明,这是治急性心脏衰竭。 死亡的症状可表现为隐性,因此它是专业人士的一个重要任务就是一切以病人投诉,及时筛选的记录。

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